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如何让乳癌患者正确对待妇科并发症

作者:叶知秋 来源:癌症救助网 时间:2011-2-23 11:20:51
对所有乳腺癌患者应进行规律的妇科TVB监测或宫腔镜检查,并接受有效的低创治疗。 乳腺癌是的乳腺导管上皮细胞在各种内外致癌因素的作用下,细胞失去正常特性而异常增生。
乳腺癌患者服用TAM后子宫内膜病变与子宫肌瘤/腺肌症的发生增多,前者与服药时间长短有关。
 
对所有乳腺癌患者应进行规律的妇科TVB监测或宫腔镜检查,并接受有效的低创治疗。 乳腺癌是的乳腺导管上皮细胞在各种内外致癌因素的作用下,细胞失去正常特性而异常增生,以致超过自我修复的限度而发生癌变的疾病。
 
中国妇产科临床杂志一月第一期刊登一项研究,研究者对90例术后服用TAM的乳腺癌患者(TAM组)及另外44例同时期无TAM服药史的乳腺癌患者(对照组)进行回顾性分析。观察乳腺癌患者妇科并发症的临床病理特征,判断其与服用三苯氧胺 (TAM)的关系。
 
北京大学临床肿瘤学院燕鑫等研究人员研究显示,两组患者的就诊原因有明显的差异,TAM组B超检查发现异常占68.9%,对照组中阴道淋漓出血或月经改变的比率明显增加为31.8%,具有统计学意义(P<0.05)。TAM组子宫内膜息肉的发生率为25.6% ,明显高于对照组9.1%(P<0.05);TAM组子宫内膜增生的发生率为30.0%,明显高于对照组13.6%(P<0.05)。TAM组及对照组出现子宫内膜癌的情况为1∶3例。TAM组子宫肌瘤/腺肌症的发生率为66.2%,明显高于对照组44.1%(P<0.05)。
 
两组患者的宫颈及卵巢病理改变无明显差异,其中宫颈的病理改变以慢性宫颈炎为主(82.8%),卵巢的病理改变以功能性卵巢囊肿为主(34.2%)。服用TAM时间的长短与某些妇科异常情况出现的频率相关,如随着TAM服药时间的延长,子宫内膜息肉与宫颈息肉的发生率明显升高,具有统计学意义(P<0.05);而服用TAM时间的长短与肌瘤的发生、肌瘤变性无明显关系(P>0.05)。134例乳腺癌患者妇科手术治疗以全子宫+双附件切除术为主,TAM组为68.9%,对照组为61.4%,上环治疗分别占10.0%与2.3%。
 
因此可见乳腺癌患者服用TAM后子宫内膜病变与子宫肌瘤/腺肌症的发生增多,前者与服药时间长短有关。对所有乳腺癌患者应进行规律的妇科TVB监测或宫腔镜检查,并接受有效的低创治疗。
  
    
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