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化验是诊断的“金标准”吗

作者：匿名来源：癌症救助网时间：2010-09-23 02:27:50

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不同疾病对于化验的依赖程度不同，有的化验可以很灵敏，但缺乏特异性，这时化验只是诊断依据的一部分，而有些特异性很高的化验则对疾病的诊断具有决定性的意义。

人与人千差万别，每个人患同一种疾病的表现可以相差很大，即使是同一种病也能因为是不同的亚型或发病的具体部位不同，而有不同的临床表现和化验结果。例如血尿，既可以是肾炎，也可以是输尿管结石，还可以是血液系统的疾病（如溶血）所致。这些患者做尿常规都提示尿中血红蛋白阳性，尿沉渣镜检还可以发现红细胞，但这些病的诊断完全不同，治疗上更是相去甚远。

而有一些化验，因为特异性好，常常被作为某些疾病诊断的“金标准”。如乙肝病毒表面抗原（HbsAg），也就是俗称的“澳抗”，当发现其呈阳性时，即使没有其他的异常，也可以诊断乙型肝炎病毒感染。再比如，曾让人“谈虎色变”的SARS，当患者出现发热，胸部X线表现提示肺炎时，尚不能诊断SARS，因为可以导致肺炎的病原体很多，但此时如果化验SARS病毒抗体呈阳性，SARS的诊断基本上就可以成立了。所以，化验对于大部分疾病的诊断具有重要的意义，可以说“化验不是万能的，但没有化验却是万万不能的”。

责任编辑: 何羿霏

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