断层治疗机的起源

 

 

与以往放射治疗不同的是，它用调强的扇形射线束，以螺旋旋转的方式以360°对肿瘤进行照射。2003年7月开始治疗第1例患者，截止到2004年10月，在美国已有14台断层放射治疗机投入临床使用，治疗患者达数百例。

 

我过首台断层治疗机于2007年9月四日在中国人民解放军总医院(301医院)正式投入使用。

 

断层治疗机的治疗原理

 

断层治疗机（TomotherapyHI-ART）是完全一体化的放射治疗系统，可以实施传统的放疗也可以进行调强放疗。它的外表与CT扫描机相似。在其环形机架内同时装有CT扫描仪和直线加速器，加速器发出的射线为6MV光子束。它的MLC叶片在等中心投影的宽度为6mm。断层治疗机有独特的验证／登记计算机断层（VRCT），可以在治疗前的瞬间提取图像，其图像能够清晰地显现从肺到骨的解剖结构，由于采用了虚拟消除伪影技术，所以它的图像甚至好于一般的诊断CT。在使用断层治疗机治疗时，患者躺在治疗床上，治疗床连续移动的同时环形机架旋转，当机架旋转时机架中的直线加速器发射出扇形光子束，射束成螺旋状围绕患者，可以治疗大体积肿瘤以及同时治疗多个部位，其照射野最大可达 160CM×40CM。

 

另外，治疗过程中穿过患者的射线可被CT探测器收集，通过反向投射计算，可以得出患者实际接受到的剂量分布，以便在下次治疗时对剂量作出调整。

 

断层治疗机的优点

 

1．断层放射治疗是CT介导的螺旋式旋转的调强放射治疗。它能够治疗不同的靶区，从立体定向治疗小的肿瘤到全身治疗，均由单一的螺旋射线束完成。通过治疗前兆伏CT与计划比较一个连续的照射野，实时调整患者的治疗体位，最大限度地保证治疗体位和计划体位的重复一致性。通过每次治疗所得的兆伏CT图像，可以观察到肿瘤剂量分布及在治疗过程中肿瘤的变化，及时调整靶体积的治疗计划。

 

2．断层放射治疗可提供高度精确的调强放射治疗和实时的位置、剂量验证，是影像介导放射治疗的典范。它为放射治疗医师开辟了一个新的治疗平台，在调强放射治疗发展史上占有重要地位。