治疗原理
粒子植入内放疗是肿瘤和癌症近距离照射治疗的一种,其具体实施是将微型放射源植入肿瘤内和/或可能受肿瘤侵犯的组织内,也可以植入到肿瘤转移的淋巴通道或淋巴结内,通过完全密封的放射源发射出持续低剂量的y射线(I125 0.4-1.0mCi),使肿瘤组织接受最大量的持续照射,同时正常组织不受损伤或仅有微小损伤。
治疗特点
通过TPS(Treatment Tlaning System)治疗计划系统,利用CT、MRI图像的检查结果,可以精确重建肿瘤的三维形态,准确设计粒子植入的位置、数量,并结合人体解剖,设计植入路径,实现肿瘤的适形放射治疗。通过B型超声波引导进行植入,可以使植入计划得到完美的实现。经皮穿刺微创操作,患者所受到的损伤很小。
通过纤维腔镜进行粒子植入简便易行。
1、由于放射源的辐射直径仅仅为1.7cm,所以可以实现对肿瘤的精确放射治疗,同时对周围组织和病区环境没有放射污染。
2、持续低剂量的适形照射治疗,可以使肿瘤组织内分裂周期不同的肿瘤细胞得到均匀地照射治疗,符合肿瘤生长的规律。
3、钛合金外壳的植入粒子,与人体组织的组织相容性好,不产生吸收;激光熔焊保证放射源不泄漏,避免敏感组织(如甲状腺)受到放射泄露的危险。放射源的半衰期59.43天,在经过一年(六个半衰期)后,放射能量仅存留原来的1.6%。
4、设备费用低廉,操作简单。
适应症
未经治疗的原发肿瘤,如前列腺癌等;需要保留的重要功能性组织,或手术将累及重要脏器,如脑深部的肿瘤。
1、患者不愿意进行根治术的病例,如甲状腺癌、子宫内膜癌、子宫颈癌、子宫肌瘤等。
2、术中为预防肿瘤局部扩散或区域性扩散,增强根治性效果,进行预防性植入,如腹膜后肿瘤。
3、转移性肿瘤病灶或术后孤立性肿瘤转移灶,失去手术价值者,如肺的多发转移肿瘤。
4、无法手术的原发病例,如巨块型肝癌、鼻咽癌等。
5、外照射效果不佳或失败的病例。
其他治疗适应症
甲状腺功能亢进所造成的突眼症、三维立体定向脑功能核损毁术。