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如何用动脉栓塞疗法治疗肿瘤

作者：匿名来源：癌症救助网时间：2010-09-26 00:19:33

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将某种物质通过导管注入血管内，并使之阻塞，这种疗法现已较广泛地应用于肿瘤的治疗中。

它能够选择性地阻断肿瘤组织局部的动脉供给，可达到姑息治疗的目的。另外可用于术前控制出血，所注入的物质称为栓塞剂。目前栓塞剂的品种很多，常见的有：

（1）自体凝血块和组织：这是最早应用的一种栓塞剂，在1—2天内可被吸收，而使血管再通。因而是一种短效的栓塞剂，不适用于肿瘤的姑息治疗，多用于紧急止血。

（2）明胶海绵：是临床上应用最多的一种栓塞剂，优点是安全无毒，取材方便，一般在7—21天后被吸收，吸收后血管可以再通。从栓塞的时间上说是一种中效栓塞剂。

（3）无水酒精为一种液态的栓塞剂。其栓塞机制是造成与微小血管内膜损伤，血液中蛋白质变性，形成凝固混合物而起栓塞作用。为一种很好的治疗肿瘤的长效栓塞剂。

（4）不锈钢圈：可以制成不同大小，以适合要栓塞的血管。也属于一种长效的栓塞剂，但只能栓塞动脉近端，易建立侧支循环。

（5）聚乙烯醇是一种无毒性、组织相容性好，在体内长期不被吸收的长效栓塞剂。

（6）碘油乳剂：可通过肝动脉注入，并滞留在肿瘤血管内产生微血管栓塞。还可以混合抗癌药物或标记上放射性核素，进行化疗或内放射治疗。

（7）微囊或微球：微囊可包裹抗癌药物，如丝裂霉素微囊、顺铂微囊、甲氨喋呤微囊等进行化疗性栓塞。也可包裹放射性核素，作内放射治疗。另外，还有一些栓塞剂如组织粘合剂、硅酮、可脱离球囊等也已用于临床。

目前栓塞疗法在临床上可用于肝癌、肾癌、盆腔肿瘤及头颈部肿瘤等治疗。几乎所有患者在栓塞治疗后都会出现“栓塞后综合症”，即有恶心、呕吐、局部疼痛和发热等症状，这些症状出现的严重程度因人而异，一般症状维持3—7天，对症处理后均可缓解。由插管引起的并发症有局部血肿、动脉内膜损伤、动脉夹层、动脉狭窄、阻塞及假性动脉瘤形成。非靶器官被栓塞，是栓塞疗法的一种严重并发症，如脾梗死、胰腺梗死、肾梗死、胆囊坏死、肠坏死等。作肝动脉栓塞时，常可导致胃炎、胃溃疡。栓塞疗法还有可能导致肝、肾功能衰竭的并发症。以上种种不良反应或并发症应在实行栓塞疗法的同时密切观察，以便及时处理。

责任编辑: 常津毓

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