武警北京总队第二医院肿瘤生物治疗中心的专家介绍说,治疗膀胱肿瘤的方法很多,仅手术疗法就可以分出很多种类。不同的手术方法有不同的适应症。同时,还需考虑病人的身体素质及耐 受手术的能力决定手术方案。常见的手术疗法有:
1.经尿道手术。
①电灼法:在作膀胱镜检查的过程中,如发现非浸润性表浅乳头状瘤(Ta期),单个的或数目不多而散在的 肿瘤,肿瘤体积在1cm以上的,可以经尿道同时用电灼器电灼治疗。
②经尿道电切术:适用于2cm左右的带蒂乳头状瘤或块状、桑椹状无蒂的小肿瘤,尚未侵犯深层肌肉(T2期 )的表浅的膀胱肿瘤。可采用电切镜经尿道电切。
2.膀胱局部切除及电灼术。
适用范围同经尿道手术相似,即浸润较浅、恶性程度较低、基蒂比较细的膀胱乳头状瘤。
3.膀胱部分切除术。
适用于范围较局限的浸润性乳头状癌,肿瘤应距膀胱三角区及膀胱颈部较远。浸润深度以不超过膀胱外周脂 肪层为限。如有必要可行输尿管膀胱吻合术。
4.全膀胱切除术。
对于肿瘤范围超过以上各种手术方法的适应范围,肿瘤位于膀胱三角区及膀胱颈部有浸润,肿瘤已经向周围 淋巴结转移,复发性肿瘤等等,应采用根治全膀胱切除术。对切断的输尿管必须作输尿管移植等尿流改道手术。
费用如下:
1.经尿道手术①电灼法——5000左右②经尿道电切术——1200左右
2.膀胱局部切除及电灼术——1万左右
3.膀胱部分切除术——8000左右
4.全膀胱切除术——以下5项共3万左右①输尿管皮肤造口术②直肠膀胱、乙状结肠造口术③直肠膀胱术④回肠膀胱手术⑤可控回肠袋代膀胱术此外,前期需要做血常规、 尿常规和泌尿系超声。