直肠癌手术前的肠道准备很重要,充分的肠道准备可以提高手术成功率,充分的肠道准备应做到以下几点:
(1)控制饮食
手术前2天给足够的流质,每天4―5餐,量约300―500ml,如稀饭、蒸蛋、菜汤、藕粉等,以减少粪便,清洁肠道,有梗阻的病人应禁食。
(2)应用抗生素
手术前3天口服灭滴灵、庆大霉素等,每日3次,饭后服用。其作用是抑制肠道细菌、预防手术后感染。由于肠道在使用抑菌剂时对维生素K吸收障碍,故同时要口服维生素K。
(3)使用缓泻剂
在无梗阻的情况下,手术前天晚上需口服蓖麻油等缓泻剂。
(4)机械性准备
手术前晚清洁灌肠,直至无粪渣为止,灌肠时病人左侧卧位,中途有腹胀或便急时,嘱其作深呼吸。灌毕不宜立即排便,保留10―15分钟。灌肠途中,如出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗等,要及时报告护士,立即停止操作并处理。
(5)胃肠减压