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癌症晚期“疼痛”治疗不容忽视

作者：匿名来源：39健康时间：2011-01-05 00:34:18

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几乎所有晚期癌症患者，都要承受无尽的“疼痛”折磨，日以继夜。到了癌症晚期，其疼痛程度是常人无法想象的。癌症患者受病痛折磨，本来生活起居就很难自行料理，生活质量本来就已经很低了，加上钻心的“癌痛”，就更别提还有什么生活质量可言了。据不完全统计，有“癌痛”的患者在不断增加。在治疗“癌痛”方面，专家们已经将其提到重要位置并尽量优先解决。“癌痛”是可以治疗的，而且也不需要太过复杂的治疗方法，就可以解决部分病人的疼痛。

专家表示，“癌痛”可以根据患者的疼痛感分为轻、中、重三个阶梯。止痛药物也根据患者疼痛感的不同分为不同等级，对症下药。下面就来看看分别有哪些药物，对症哪个程度的“癌痛”，效果又如何？

专家详细地列了三种代表药物，分别代表三种不同等级的“癌痛”。

1、阿司匹林（非阿片类止痛药代表）适用于：轻中度疼痛患者等级，专家建议，止痛药物的选择应根据疼痛程度由弱到强按顺序提高，除非是重度疼痛，一般应首选非阿片类药物（以阿司匹林为代表），用于轻至中度疼痛。如果达不到止痛效果，疼痛继续加剧，才在非阿片类药物的基础上加上弱阿片类药物（如可待因）。

2、可待因（弱阿片类止痛药代表）适用于：中、重度疼痛患者等级：对乙酰氨基酚具有镇痛和解热作用，可选择性地抑制中枢神经系统前列腺素的生物合成。它的解热镇痛作用比“阿司匹林”更快更强，而且避免了阿司匹林等非甾体抗炎药常见的不良反应。

3、吗啡（强阿片类止痛药代表）适用于：重度疼痛患者等级：吗啡是鸦片中最主要的生物碱。盐酸吗啡片是纯粹的阿片受体激动剂，有强大的镇痛作用，同时也有明显的镇静作用，并有镇咳作用。至于常为大家担心的“成瘾”(即心理依赖)，在癌痛治疗中它完全是多余的。因为多年来国内外经验表明，用阿片类药物治疗癌痛，产生心理依赖者实属罕见，因此，对用吗啡治疗癌痛产生心理依赖问题大可不必担心。

以上三种止痛药均是“癌痛”三个等级使用的药物。轻中度癌痛的患者适合使用阿司匹林等非阿片类止痛药，相对于弱阿片类止痛药和强阿片类止痛药，非阿片类止痛药的止痛程度要稍低，适用于轻度癌痛患者。而疼痛程度稍厉害的，使用非阿片类止痛药效果就不太明显，可能无法有效缓解癌症患者的疼痛之苦。这样就需要用到弱阿片类止痛药。但较之于晚期癌症患者，非阿片类止痛药和弱阿片类止痛药都无法让患者缓解疼痛之苦，所以以“吗啡”为代表的强阿片类止痛药，是晚期癌痛患者的选择。相比“吗啡”所带来的副作用，其“止痛”效果已经是患者的头等大事了。

责任编辑: 吕勇

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