转移性肺癌临床症状轻重与原发肿瘤的组织类型、转移途径、受累范围有密切关系。
转移性肺癌的发生时间一般在原发肿瘤治疗后的7个月到3年间,有15%~30%科首先出现肺部转移,而原发肿瘤尚未查出或难于查出,这多见于消化系统肿瘤,如:胃癌、肝癌、胰腺癌等。
术后护理:如果所有转移病灶能够切除,避免并发症发生,尽量保留肺组织,那么就能获得长期缓解和生存。所有实体肿瘤开胸手术不能完全切除意味着术后生存期缩短。年龄和性别不是影响预后的因素。影响预后的主要因素包括:肺部转移瘤个数、转移瘤直径、转移瘤的部位(单肺或双肺)、倍增时间、肺门纵隔淋巴结转移、原发肿瘤类型及状况等。
通常肺结节数量少,肿瘤倍增时间长的转移性肺癌患者,肺转移瘤切除术后有较长的无瘤生存期,但是不同恶性肿瘤的转移性肺癌患者术后生存时间也不相同。预后最好的是转移性生殖细胞肿瘤,而转移性黑色素瘤预后最差。最重要的预后指标,往往是反映开胸术后能否长期生存的惟一指标,即肺转移瘤完全切除。
转移性肺癌的生存期,其实对于转移性肺癌这种疾病我们需要在生活中特别的注意到,因为这种疾病我们很难发现它的具体的表现,而且它的症状表现也是各不相同的,所以我们就需要在生活中多关心一下这种病情。
临床表现:转移性肺癌大多数无特异性临床表现,约2/3患者无症状,1/3患者出现不典型的症状,如咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、胸痛及气短,晚期可以出现呼吸困难、低热、消瘦等表现。转移性肺癌临床症状轻重与原发肿瘤的组织类型、转移途径、受累范围有密切关系,如果转移性肺癌并发癌性淋巴管炎、大量胸腔积液、肺不张或上腔静脉受压时,则呼吸困难更为明显。继发感染可有发热。肺性肥大性骨关节病和杵状指比原发性肺癌少见。
转移性肺癌的临床症状随转移部位的不同而不同,如果转移发生在肺间质,为孤立性结节时,常无临床症状;如果转移灶位于支气管内膜,患者可出现呼吸道症状;临床出现胸痛常见于同时有肋骨转移者;少数病例的支气管黏膜受侵犯可出现小量咯血,但绒膜癌肺转移可发生大咯血;当转移瘤侵犯胸膜、主支气管或邻近结构时,可出现与原发性支气管肺癌相同的症状,如咳嗽、痰中带血丝、胸痛、胸闷、气急等。