肠癌生长相对缓慢,早期无明显症状,常被患者忽视。临床表现与肿幅部位、肿瘤大小及继续变化有关。
1.排便习惯的改变与便血
多数表现为排便次数增多,粪便不成形、排便困难或稀便,排便前可有轻度腹痛。粪便带血是常见的症状,血色可红或暗红。排便变细。常误诊为内痔、痢疾或肠炎而延误诊断。
2.腹痛
常为隐痛,早期症状不明显,右半结肠癌疼痛可放射到脐上,左半结肠癌疼痛可放射到脐下。
3.腹部肿块
多为瘤体本身,肿块大多坚硬,呈结节状,可以在腹部扪及。如为横结肠癌和乙状结肠癌,可有一定的活动度,如癌肿穿透肠壁并发感染时,肿块固定且有明显的压痛。
4.肠梗阻症状
一般属于结肠晚期的症状。多为慢性低位不完全肠梗阻,主要表现为腹胀和便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛,当发生完全梗阻时,症状加剧。左侧结肠癌有时以急性完全性结肠梗阻为首发症状。
5.全身症状
由于慢性失血,癌肿破溃、感染毒素吸收,患者可出现贫血、消瘦、乏力、低热等。病情晚期可出现肝肿大、黄疸、浮肿、腹水、锁骨上淋巴结肿大及恶液质等。