结肠、直肠癌可直接侵入邻近器官。如:乙状结肠癌侵犯膀胱、子宫、输尿管,横结肠癌侵犯胃壁,直肠癌侵犯前列腺、膀胱、阴道、子宫等。一般癌肿环绕肠管一周需5~2年。
1直接蔓延 :
结肠、直肠癌可直接侵入邻近器官。如:乙状结肠癌侵犯膀胱、子宫、输尿管,横结肠癌侵犯胃壁,直肠癌侵犯前列腺、膀胱、阴道、子宫等。一般癌肿环绕肠管一周需5~2年。
2淋巴转移:
结肠、直肠癌的主要扩散途径。结肠癌转移至直肠系膜血管周围和系膜最部淋巴结;直肠癌向上转移至直肠上动脉、肠系膜下动脉及腹主动脉周围淋巴结,向下、向两测转移至髂内淋巴结和腹股沟淋巴结。当发生左锁骨上淋巴转移为晚期表现。
3种植播散:
脱落的癌细胞可种植在腹膜和腹腔其他器官,以盆腔最底部直肠-子宫前陷窝或直肠-膀胱陷窝部最常见。癌浸润使肠腔狭窄,并有感染、溃疡、出血,表现为肠梗阻、排便紊乱、便血等症状为主。
4血行转移;
癌细胞经肠系膜下静脉、门静脉至肝脏,也可由髂静脉转移至肺及其他器官。其中肝转移最常见。通过转移情况的判断可以了解病情的发展同治疗效果。这就是为什么在经过系统的治疗后还需要回访的原因。