原发性支气管肺癌是最常见的呼吸系统恶性肿瘤。医学史上曾经形象地把肺癌比拟成10世纪的鼠疫、19世纪的肺结核病。1997年上海市的肺癌男、女患者的死亡率均占各种肿瘤的死亡率之首。
【病因】肺癌的发病因素很复杂。归纳起来主要有二大因素:
一、环境致癌因素。随着工业的发展,大气污染已成为重要问题,如亚硝胺、石棉、铬、镍、芥子气、砷、沥青、石油废气等……散布在空气、水中进入人体,已成为重要的致癌因素;
二、在个人因素中以吸烟为最主要因素。吸烟指数大于400与肺癌发病明显有关吸烟指数为每天吸烟支数乘吸烟年数。有学者调研,吸烟者比不吸烟者肺癌的发生率大8.8倍。烟草中含特有致癌物质N-亚硝基降烟硷,它是一种环亚硝胺,经过活化,可成为致癌活性物质,具有致癌突变的性能。
【诊断】肺癌的诊断随着医疗的发展和检测技术水平的不断提高,大部分的肺癌患者通过X线胸片CT、SPECT三维显像,能发现隐蔽在肺内、膈后、心脏后及脊椎旁较小肺癌。纤维气管镜肺活检对周围型肺癌的诊断高达90%,经皮肺穿刺活检对肺癌也有较高确诊率。