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扭伤生活中常遇到的疾病,大多数是因为剧烈运动、不正确的运动等原因导致。造成不同程度的扭伤、肌肉、韧带、筋膜撕裂、局部出血、渗出、水肿等。
扭伤是指四肢关节或躯体部的软组织损伤,如皮肤、肌肉、肌腱、血管等,而无骨折、脱臼、皮肉破损的损伤证候,临床主要表现为受伤部位肿胀疼痛,关节活动障碍等。青壮年多见,男性多于女性。
【诊断要点】
1.有明显的外伤病史。
2.颈部扭伤 多见颈部酸痛,有负重感,其痛向背部放散,每于旋头或仰头时疼痛加剧。在患侧的肩胛骨内缘和下角处有明显压痛点。
3.膝、踝、肘、腕部扭伤 常见局部肿胀疼痛,有明显压痛,患肢活动不利。
4.腰部扭伤 一侧或两侧腰痛,腰部活动受限,局部肌肉挛急、压痛、不能转侧俯仰。
【中医辨证】
扭伤部因瘀阻而肿胀疼痛,伤处肌肤出现红肿青紫。新伤局部有微肿,按压疼痛,表示伤势较轻;如红肿较剧,关节屈伸不利,表示伤势较重。陈伤一般肿胀不明显,常因风寒湿邪侵袭而反复发作。损伤部位常发生于颈、肩、肘、腕、腰、髀、膝、踝等处,以腰、踝为多见。
【治疗】治法:活血化瘀止痛,以受伤局部取穴为主。
颈部:风池、天柱、大杼、后溪。
肩部:肩髑、肩謬、肩贞、条口。
肘部:曲池、小海、天井。
腕部:阳池、阳溪、阳谷。
腰部:肾俞、腰阳关、委中。
髋部:环跳、秩边、承扶。
膝部:膝眼、梁丘、阳关。
踝部:解溪、昆仑、丘墟。
方义:扭伤取穴,一般根据损伤部位近取法的原则,以达行气活血通络的目的,使受损组织功能恢复正常。
【注意事项】
1.治疗前要做详细检查,排除骨折、脱臼、韧带断裂等。
2.扭伤的治疗,一般采取综合治疗措施为宜。急性单纯性扭伤,可单用蜂针及针灸治疗。
【临床报道】
笔者曾治踝关节炎急性扭伤6例,多为运动时扭伤。踝部肿胀,发热,疼痛明显。局部用蜂针点刺,每次2针,配合照神灯,每日或隔日1次。超过扭伤两天者,加局部按摩。一般治疗1次后疼痛减轻,2次后肿胀见消,最多治疗5次,即见痊愈。