因各种原因引起水钠丢失，体液容量减少的病症。癌症患者脱水多因摄入不足、丢失过多所致。口腔、咽喉、食管、贲门、幽门、肠管等处癌肿堵塞，使食物、水分咽下通过困难。厌食和昏迷不食，均使水分摄入减少。脑部和胃肠道癌肿引起吐泻，造成水钠丢失；高热、过度呼吸则水钠从皮肤、呼吸道耗伤；慢性消耗，大量出血，利尿剂使用不当，人工造瘘，胃肠减压等也可丢失水钠。

体液是正常人体重要组成部分，占体重约60％，而水和钠保持一定比例共同存在于体液之中，以维持细胞外液渗透压。失水大于失钠，血钠大于145 mEq／L，为高渗性脱水。水钠丢失与血浆中比值相同，血钠为130～145 mEq／L，为等渗性脱水。失水量占成人体重3％以下为轻度脱水，可仅感口渴、口腔黏膜干燥、尿少色深。失水量达体重4％～6％，属中度脱水，可头昏、头痛、软弱无力、心率增快、声音嘶哑、烦躁不安、皮肤弹性减弱、手指掌面皱瘪、面容憔悴消瘦、眼窝下陷、血压偏低。失水量为体重7％～15％时，属重度脱水，多见血压下降，脉细数无力，四肢发凉，呈脱水性休克状态。

 

脱水属中医伤津脱液范畴，多因脾运不健、胃气失和、热盛伤阴、正气衰败所致。①脾胃虚弱：病理性产物癌瘤细胞在代谢和破溃过程中，会产生新的致病因子，诸如水湿、浊毒、痰瘀、病气之类，它们困阻脾胃，影响脾气运行，脾不能为胃行其津液；胃不受纳，脾运不健，生化乏源，水谷不能化为精微津液，或并走大肠，大量水液流失；胃气通降失司，气逆于上，食物水液格拒于上，或呕吐失水。②血出津伤：血和津是同流异物，同属阴液。癌肿破溃出血可致阴液损伤，即所谓血出者阴亦伤。③热病伤阴：热为火邪，最易伤阴，癌肿患者长期发热或骤然高热，可致伤津脱液；倘热陷心包，昏迷不食，可重伤阴液。④正气衰败：癌瘤患者长期消耗，脏气极度衰弱，阴阳极度失衡，阴不能内藏，阳不能外固，以致汗出无度，或过度呼吸，阴液流失或暗耗。均会造成脱水。