肺转移瘤早期早期呼吸道症状较轻或无。常在胸部常规X线检查时,或在根治性手术或放疗后6个月到3年间复发时被发现。症状随转移部位的不同而不同,如果转移发生在肺间质,为孤立性结节时,常无临床症状;如果转移灶位于支气管内膜,患者可出现呼吸道症状。
1.胸痛 临床出现胸痛常见于同时有肋骨转移者;
2.咯血 少数病例的支气管黏膜受侵犯可出现小量咯血,但绒毛膜癌转移可发生大咯血。
3.肺癌类似症状 当转移瘤侵犯胸膜、主支气管或邻近结构时,可出现与原发性支气管肺癌相同的症状,如咳嗽、痰中带血丝、胸痛、胸闷、气急等。
4.伴纵隔转移 症状出现较早时,提示转移灶累及支气管。如同时伴有纵隔转移,患者可表现为音哑,上腔静脉综合症、隔麻痹及食道或气管压迫症状,偶有肿瘤引起急性肺栓塞,表现为进行性呼吸困难。
责任编辑:陈涛