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肺癌化验检查常见标记物

作者：匿名来源：癌症救助网时间：2011-04-16 02:21:47

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肺癌化验检查常见标记物。

1）癌胚抗原（CEA）：

一般情况下，癌胚抗原（CEA）是由胎儿胃肠道上皮组织、和肝的细胞合成，通常在妊娠6个月内癌胚抗原（CEA）含量增高，出生后血清中含量已很低下。肿瘤患者癌胚抗原（CEA）浓度升高，病情恢复时癌胚抗原（CEA）可达正常水平。癌胚抗原（CEA）可在多种肿瘤中表达，且肿瘤恶性程度增加，癌胚抗原（CEA）表达量随之增加。对于肺癌来说特异性不强，诊断意义不大。

2）神经元特异性烯醇化酶 (NSE)：

目前是小细胞癌或低分化癌敏感性和特异性最好的肿瘤标志物之一。临床上可用于：a.鉴别、诊断、监测小细胞肺癌放化疗后的治疗效果，其敏感性为70％；b.测定肿瘤复发，较临床确定复发早4～12周；c.神经内分泌细胞肿瘤，如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤、视网膜母细胞瘤等的血清NSE也可增高。

3）胃泌素释放肽前体（ProGRP）：

是比较好的小细胞肺癌的标志物，可用于诊断、疗效监测等。在慢性肾功能衰竭患者中，约90％血清中胃泌素释放肽前体（ProGRP）水平有升高，所以，在应用胃泌素释放肽前体（ProGRP）作为小细胞肺癌诊断、判断疗效和复发监视时，要同时检查肾功能，排除因慢性肾功能衰竭所出现的血中胃泌素释放肽前体（ProGRP）浓度升高。

4）细胞角蛋白片段（Cyfra21-1|）：

目前认为是检测非小细胞肺癌（NSCLC）的首选肿瘤标志物。它与肿块生长趋势有关，对监测鳞状细胞癌治疗中和治疗后的病情变化具有较大价值。

5）鳞状细胞癌抗原（SCCAg）：

是有较好特异性的鳞癌标志物。鳞状细胞癌抗原（SCCAg）有助于肺癌类型鉴别，能有效监测手术疗效及术后转移或复发，而且与其他肿瘤标志物同时检测，对于鉴别良、恶性疾患有很高的准确率，在肺癌诊断中有重要价值。

6）糖蛋白（CA125）：

对小细胞癌复发的监测有着非常重要的意义。

目前一般认为较好的肺癌标志物组合是癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白片段（Cyfra21-1）。癌胚抗原（CEA）最早用于肺癌的诊断，特别对肺癌的疗效和复发监测有一定的意义，是一非特异性的指标。NSE是小细胞肺癌的特异标志物。细胞角蛋白片段（Cyfra21-1）为非小细胞肺癌特别是鳞癌的有效标志物。他们的联合检测可提高诊断的灵敏度和特异性。

早期诊断是提高疗效和提高生存率的关键。但由于肺癌的早期症状少而轻，也无特征性，甚至无症状，易造成患者的麻痹和医生的轻视，难于早期发现。应该利用各种宣传媒体和渠道，普及大众的防癌知识，提高医生和患者对肺癌的警惕性，尤其是对高危人群。肺癌的诊断过程应注意从简到繁，从面到点(即从胸部的整体X线片再到病灶局部的体层或CT片)，从易到难的原则。尽快查清病变的基本情况，做出明确的诊断，决定合适的治疗。（完）

责任编辑: 秦曙东

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