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肺部转移肿瘤的治疗
肺部转移肿瘤的治疗
作者:  来源:癌症救助网  时间:2010-09-23 23:26:03
治疗 1.治疗原则: (1).单侧单个转移性瘤、同侧2~3个转移性瘤,双侧较局限的转移瘤,在原发瘤已彻底控制的前提下,均可行手术治疗。 (2).双侧广泛的转移瘤不宜手术治疗。 (3).手术时手术切除的范围应尽量保守。一般仅作楔形切除、肺段切除或肺叶切除术。 (4).术后按肿瘤的病理诊断可给予适当的抗肿瘤药物治疗。 2.根据肺转移灶出现时间和原发初治相距时间,相距时间短说明肿瘤分化和发展

治疗

1.治疗原则:

(1).单侧单个转移性瘤、同侧2~3个转移性瘤,双侧较局限的转移瘤,在原发瘤已彻底控制的前提下,均可行手术治疗。

(2).双侧广泛的转移瘤不宜手术治疗。

(3).手术时手术切除的范围应尽量保守。一般仅作楔形切除、肺段切除或肺叶切除术。

(4).术后按肿瘤的病理诊断可给予适当的抗肿瘤药物治疗。

2.根据肺转移灶出现时间和原发初治相距时间,相距时间短说明肿瘤分化和发展较快,预后不良;相距时间一年以上者手术效果较好。

3.根据原发肿瘤的细胞类型 各种肉瘤对放射线和化疗药物,应首先考虑手术切除;鳞癌应及早手术;腺癌易有血道转移,应排除他处转移后再手术;而未分化癌对化疗药物敏感,术前先给化疗1~2个疗程后进行手术。

4.根据原发肿瘤的治疗情况 如果原发癌尚未得到彻底治疗,肺部转移灶就无手术的必要。

5.根据大多数肺转移性肿瘤为多发灶、病灶可相继出现 化疗是转移性肺癌的主要治疗手段。双肺多发转移灶应行放疗或化疗为主的综合治疗。对原发肿瘤的生物学行为恶性程度低或是多发两肺广泛转移,又对放射线敏感的肺转移肿瘤,可选择全肺放疗,局部可行病灶追加照射。

6.根据全身情况 如果出现恶液质的症状表现,即使是孤立性转移也不能考虑手术治疗。其他器官也有转移者手术不能解决问题。有心、肺、肝、肾病者更非手术所能达到目的,而且并发不可逆性功能衰退情况多,手术不是安全的措施。

综合治疗

五种主要治疗手段的适应症和限制

治疗手段
主要适应症
主要限制或失败原因
手术治疗
局限肿瘤
1、局部扩散,导致术后复发
2、潜在的远处转移
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