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鼻咽癌的分期

作者：匿名来源：癌症救助网时间：2011-04-21 04:25:18

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鼻咽癌分期的目的是：①帮助设计治疗方案；②估计病人的预后；③帮助评估放射治疗结果；④便于各种治疗中心交流治疗信息；⑤有利于人类肿瘤继续研究。现推荐国际抗癌联盟（UICC）和美国肿瘤联合会（AJCC）2003年联合制定的TNM分期法。

原发肿瘤（T）

TX 原发肿瘤无法评估

T0 无原发肿瘤证据

Tis 原位癌

T1 肿瘤局限于鼻咽区

T2 肿瘤侵及软组织

T2a 肿瘤侵及口咽和/或鼻腔，无咽旁受侵*

T2b 咽旁受侵*

T3 肿瘤侵及骨和/或副鼻窦

T4 肿瘤侵及颅内和/或颅神经、颞下窝、下咽、眶或咀嚼肌间隙受侵

注：*咽旁受侵表示肿瘤向后外侵润深度超过咽颅底筋膜

区域淋巴结（N）

NX 区域淋巴结无法评估

N0 无区域淋巴结转移

N1 单侧淋巴结转移，最大径≤6cm，转移淋巴结位于锁骨上窝以上*

N2 双侧淋巴结转移，最大径≤6cm，转移淋巴结位于锁骨上窝以上*

N3 转移淋巴结*直径>6cm和/或锁骨上窝淋巴结转移

N3a 淋巴结直径>6cm

N3b 锁骨上窝淋巴结转移**

注：*中线淋巴结认为是同侧淋巴结

**锁骨上区或窝与鼻咽癌分期有关。HO最初将其描述为三角区，三角区的三个界点为：（1）锁骨胸骨端上缘；（2）锁骨外侧端（肩峰端）上缘；（3）颈肩汇合点

远处转移（M）

MX 远处转移无法评估

M0 无远处转移

M1 有远处转移

具体分期：

0期 Tis N0 M0

Ⅰ期 T1 N0 M0

ⅡA期 T2a N0 M0

ⅡB期

T1 N1 M0

T2a N1 M0

T2b N0 M0

T2b N1 M0

Ⅲ期

T1 N2 M0

T2a N2 M0

T2b N2 M0

T3 N0 M0

T3 N1 M0

T3 N2 M0

ⅣA期

T4 N0 M0

T4 N1 M0

T4 N2 M0

ⅣB期任何T N3 M0

ⅣC期任何T 任何N M1

责任编辑: 徐莹

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