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喉癌的分期

作者：匿名来源：癌症救助网时间：2011-04-21 07:52:07

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根据上述的临床检查，喉镜检查，影像学检查，病理活检，将喉癌分期（临床分期），以便于制定治疗方案。

UICC的TNM1997年的临床分期

1、T—原发肿瘤

TX原发肿瘤不能确定；T0查不到原发肿瘤；Tis原位癌。

(1)声门上型

T1 肿瘤限于声门上一个亚区，声带活动正常。

T2 肿瘤侵犯声门上一个亚区以上、侵犯声门或侵犯声门上区以外(如舌根、会厌谷、梨状窝内壁粘膜)，无喉固定。

T3 肿瘤限于喉内，声带固定，和(或)下列部位受侵：环后区、会厌前间隙、舌根深部。

T4 肿瘤侵穿甲状软骨，和(或)侵及颈部软组织、甲状腺、食管。

(2)声门型

T1 肿瘤侵犯声带(可以侵及前联合或后联合)，声带活动正常。

T1a肿瘤限于一侧声带。

T1b肿瘤侵犯两侧声带。

T2 肿瘤侵犯声门上或声门下，和(或)声带活动受限。

T3 肿瘤仍在喉内，声带固定。

T4 肿瘤侵穿甲状软骨，和(或)侵至喉外，如：气管、颈部软组织、甲状腺、咽部。

(3)声门下型

T1 肿瘤限于声门下。

T2 肿瘤侵及声带，声带活动正常或受限。

T3 肿瘤限于喉内，声带固定。

T4 肿瘤侵穿环状软骨或甲状软骨，侵及喉外组织，如：气管、颈部软组织、甲状腺、食管。

2、N—区域淋巴结(颈淋巴结)

N0无区域淋巴结。

N1 同侧单个淋巴结转移，最大直径3cm。

N2 N2a 同侧单个淋巴结转移，3～6cm。

N2b 同侧多个淋巴结转移，最大直径6cm以下。

N2c 对侧或双侧淋巴结转移，最大直径6cm以下。

N3转移淋巴结大于6cm。

3、M-远处转移

M0无远处转移

M1有远处转移

分期组合

0期：TisN0M0。

Ⅰ期：T1N0M0。

Ⅱ期：T2N0M0。

Ⅲ期：T3N0M0，T1～3N1M0。

ⅣA期：T4N0M0，T4N1M0，任何TN2M0。

ⅣB期：任何TN3M0。

ⅣC期：任何T，任何N，M1。

尽管非常复杂，这些分期标准在临床中却能很好地帮助医生判断癌症病情，并为后续治疗提供较可靠的资料。癌症的这种分期方式，是人们长期临床经验的总结。直至今日，对于癌症的诊断和检查经验仍在使这个标准不断完善，为人们抵抗癌症提供可靠的保证。

责任编辑: 徐莹

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