临床表现
1.早期症状不显,只有咽部不适,异物感或轻微疼痛,在进食、饮水时加重。晚期可有明显咽痛,吞咽时加剧,并可放射到同侧耳或面部。常有口臭、出血及张口困难等症状。
2.一侧扁桃体明显肿大,呈结节状或菜花状,或表面有溃疡、坏死、假膜。肿瘤发展快,常侵犯周围组织,出现吞咽、呼吸障碍。
3.癌与淋巴肉瘤早期常有颈淋巴结转移,出现同侧或双侧颈淋巴肿大、质硬、固定。晚期可有恶病质。
转移途径
由于肿瘤原发部位不同,有不同的转移方式。
1.直接扩散
原发于舌腭弓的肿瘤,易侵犯舌腭肌,向上内侵犯软腭、硬腭的局部和上颌齿龈,向前外方侵犯磨牙后三角、颊龈沟后部和颊粘膜,向下可侵犯舌根。肿瘤进一步发展,可侵犯下颌骨、翼内肌和颅底。扁桃体窝癌可向咽后壁及咽腭弓侵犯,晚期可侵及咽旁间隙、下颌骨。咽腭弓癌可沿咽腭肌向下发展到咽中缩肌、咽会厌壁和甲状软骨后缘。
2.淋巴转移
多见于颈前、颈侧、颌下、颏下等区域淋巴结。
3.血行转移
肿瘤细胞向全身其他器官转移,如肺、肝、肾、胃等。