1.梨状窝癌
多呈浸润性生长
①梨状窝外侧壁癌常早期侵及甲状软骨喉部,向外可穿过甲状软骨或环甲膜侵及甲状腺;向内可经咽后壁杓后区累及对侧梨状窝;向上扩展侵及舌根部;
②梨状窝前壁及内侧壁癌常向内扩展侵及喉部,沿杓状软骨后或外侧生长侵及环杓关节,亦可累及杓会厌壁,杓区、喉室带及向后累及环后区,直接侵入声门旁间隙引起声带固定;
③癌细胞经淋
1.梨状窝癌
多呈浸润性生长
①梨状窝外侧壁癌常早期侵及甲状软骨喉部,向外可穿过甲状软骨或环甲膜侵及甲状腺;向内可经咽后壁杓后区累及对侧梨状窝;向上扩展侵及舌根部;
②梨状窝前壁及内侧壁癌常向内扩展侵及喉部,沿杓状软骨后或外侧生长侵及环杓关节,亦可累及杓会厌壁,杓区、喉室带及向后累及环后区,直接侵入声门旁间隙引起声带固定;
③癌细胞经淋巴系统主要转移至颈内静脉旁淋巴结。
2.环后癌
①早期常直接侵及梨状窝,晚期可侵及环后全周,颈食管和喉返神经;
②经淋巴管转移至气管周围和颈深下淋巴结群。
3.下咽后壁癌
①多沿后壁向上、下扩展及向后浸润生长,很少环形扩展累及侧壁。向上侵入口咽及鼻咽,向下侵入环后区,直接侵入颈椎者少见;
②经淋巴管易转移至咽后、颈内静脉旁淋巴结。