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直肠癌的诊断主要依据有？

作者：匿名来源：癌症救助网时间：2010-11-13 01:13:30

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一般在临床上应对大便出血的患者予以高度警惕，不要草率地诊断为“痢疾”、“内痔”等，必需进一步检查以排除癌肿的可能性。对直肠癌的早期诊断，必需重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。（一）直肠指检约90%的直肠癌，特别是直肠下段癌、仅凭指检即可发现。但目前仍有些医师对可疑直肠癌病人不作这一常规检查，导致延误诊断和治疗。事实上这

一般在临床上应对大便出血的患者予以高度警惕，不要草率地诊断为“痢疾”、“内痔”等，必需进一步检查以排除癌肿的可能性。对直肠癌的早期诊断，必需重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。

（一）直肠指检

约90%的直肠癌，特别是直肠下段癌、仅凭指检即可发现。但目前仍有些医师对可疑直肠癌病人不作这一常规检查，导致延误诊断和治疗。事实上这种诊断方法简单可行，经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度，是否固定，有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。

（二）直肠镜或乙状结肠镜检查

直肠指检后应再作直肠镜检查，在直视下协助诊断，观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离，并采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿，手指无法触到，采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。

（三）钡剂灌肠、纤维结肠镜检

对直肠癌的诊断帮助不大，故不列为常规检查，仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。

责任编辑: 张恺

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