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原发性肝癌的病因

作者：匿名来源：癌症救助网时间：2011-04-15 23:38:28

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原发性肝癌的病因与发病机制迄今尚未确定，一般认为与下列多种因素综合作用有关。

(1)病毒性肝炎：

在我国乙型肝炎病毒与肝癌发生之间的相关性高达80％。丙型肝炎病毒与肝癌也具有一定的相关性。在肝癌的高发地区，约20％的人可能是乙型肝炎或乙肝病毒携带者。

(2)肝硬化：

国内统计原发性肝癌并发肝硬化的发生率很高，约为50％～90％，而肝硬化并发肝癌的发生率为30％～45％。亚洲各国肝癌多发生在病毒性肝炎引起的肝炎后（坏死后）肝硬化基础上，欧美各国肝癌常发生在酒精性肝硬化的基础上，一般认为胆汁性和瘀血性肝硬化与原发性肝癌无关。

(3)黄曲霉毒素：

流行病学调查发现在一些肝癌高发地区粮油、食品（如玉米、麦、大豆、花生等）受黄曲霉素B1污染的情况往往比较严重，而在低发区较少见。动物实验证明，黄曲霉素B1是肝癌最强的致癌物。这提示黄曲霉素可能是某些地区肝癌多发的因素，但迄今尚无其致人类肝癌的直接证据。

(4)饮水污染：

沟塘水中兰绿藻产生的藻类毒素可能引发肝癌，另外沟塘水中存在的其他致癌物，如有机氯农药、有毒金属离子也可能诱发肝癌。

(5)遗传因素：

在肝癌高发区存在家族聚集现象，多系共同生活并有血缘关系者，许多学者认为家族聚集的原因可能是由于病毒性肝炎母子垂直传播引起，但遗传因素也不排除。

(6)其他因素：

包括a.酒精中毒；b.亚硝胺；c.农药如有机氯类等；d.微量元素。如肝癌流行区水、土壤、粮食、人头发及血液中含铜锌较高，硒、钼较低；e.中华分枝睾吸虫，可刺激胆管上皮增生产生胆管细胞癌；f.营养不良和营养缺乏；g.性激素；h.二氧化钍造影剂的应用等。

以上因素均被怀疑与肝癌发生有关，但尚需进一步研究证实。大蒜、绿茶、新鲜蔬菜、水果、某些维生素、微量元素具有对肝脏的保护作用。

责任编辑: 王丹

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