肝癌主要包括两类,即原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌是指源自肝脏的恶性肿瘤,继发性肝癌是指由身体其它部份扩散到肝脏的恶性肿瘤,通常我们讲的肝癌,从狭义上讲专指原发性肝癌,是我们介绍的重点。
肝癌主要包括两类,即原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌是指源自肝脏的恶性肿瘤,继发性肝癌是指由身体其它部份扩散到肝脏的恶性肿瘤,通常我们讲的肝癌,从狭义上讲专指原发性肝癌,是我们介绍的重点。
原发性肝癌为我国常见的10大恶性肿瘤之一,因其早期发现困难、发展迅速、最难诊断、难以治愈、预后最差而被称为“癌中之王”。据世界卫生组织统计,在世界范围内肝癌死亡率列第5位。原发性肝癌的发病有明显的区域性,就全球而言,高发的国家和地区包括中国、东南亚和非洲的东南部地区。北美和欧洲属于低发区。
全世界每年新发肝癌大约100万人,其中的45%分布于我国的大陆地区。在国内,原发性肝癌的发病率,沿海高于内地,东南和东北高于西北、华北和西南,沿海的江海湖泊和岛屿又高于沿海其他地区。男女性别比在肝癌高发区约为3~4:1,低发区则为1~2:1。高发区发病以40~49岁年龄组最高,低发区多见于老年。
继发性肝癌是由其他组织器官的恶性肿瘤侵犯、转移至肝脏所形成的肝部肿瘤,临床主要表现为原发癌症状。由于肝脏有着独特的血供系统和特殊的组织结构,全身的肿瘤除脑的原发瘤外,绝大部分都可以转移至肝脏,如胃癌、胰腺癌、直肠癌、结肠癌、肺癌以及乳腺癌、胆囊癌和黑色素瘤等。
近来提出小肝癌的概念,即肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌,确诊是否为小肝癌对选择治疗方案有重要的指导作用。