1.外射线照射 常规使用3野（2水平野与1垂直野），或4野盒式技术。肿瘤剂量45 Gy ~50Gy，单次剂量1.8 Gy。每日照射设计的全部照射野。外照射的照射野设计与病灶位置有关，胰头部病灶除原发灶之外，还应包括胰十二指肠、肝门、腹腔和胰上淋巴结（即肿块病灶以外3cm~5cm范围的淋巴结）。可能全部十二指肠襻均在照射野之内。胰体或胰尾部病灶照射野除原发灶外，还应包括胰上淋巴结及脾门淋巴结。AP-PA照射野上界在胸11中间或上缘，下界在腰1下缘。或根据肿瘤大小而定。胰体部病灶上界可能比胰头部病灶上界提高。侧野前界在肿瘤病灶前1.5cm~2.0cm。后界在椎体前缘后1.5cm。应注意保护一侧肾脏。用3野或4野照射时，AP-PA野放射剂量不超过30 Gy~40 Gy，侧野可给予18 Gy~20 Gy。应做TP，并利用楔形板使剂量分布均匀。

 

2.外照射放射治疗+化疗（5Fu、CDDP、streptozotocin方案），有很好姑息疗效。

 

3.精确高剂量放射治疗（3DCRT），小照射野体积、多野放疗技术，采用多叶光栅及3DTPS，可先用大野照射45 Gy~50 Gy后，缩小照射野到肿瘤边界外1cm，补充剂量到60 Gy~65 Gy。

 

4.术中放疗 胰腺癌根治切除术后，对瘤床及手术区域、周围淋巴结区一次照射15 Gy~30 Gy。大多数患者还用术前或术后外照射，使肿瘤局部总量达60 Gy~70 Gy。

 

5.术中组织间插植放射活性粒子125I，处方剂量可达160 Gy。但需做TPS，避免周围正常组织损伤。