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胃平滑肌肉瘤的治疗

作者：匿名来源：癌症救助网时间：2010-09-24 02:31:03

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胃平滑肌肉瘤对化疗、放疗均不敏感，手术切除是唯一的治愈手段，手术的方式取决于肿瘤的大小和位置。总的原则是完全切除肿瘤，尽可能保留胃的容量。 1.局部切除术对瘤体较小者，做瘤体连同肿瘤边缘2~3cm，正常胃壁的楔形切除。胃体部的肿瘤可做袖形切除。局部切除应做冰冻切片病理检查，以确定是否为平滑肌肿瘤，排除腺癌或淋巴瘤，并了解切缘有无残留病变。 2.胃部分切除或全胃切除瘤

胃平滑肌肉瘤对化疗、放疗均不敏感，手术切除是唯一的治愈手段，手术的方式取决于肿瘤的大小和位置。总的原则是完全切除肿瘤，尽可能保留胃的容量。

1.局部切除术

对瘤体较小者，做瘤体连同肿瘤边缘2~3cm，正常胃壁的楔形切除。胃体部的肿瘤可做袖形切除。局部切除应做冰冻切片病理检查，以确定是否为平滑肌肿瘤，排除腺癌或淋巴瘤，并了解切缘有无残留病变。

2.胃部分切除或全胃切除

瘤体较大，尤其是邻近幽门或贲门着行楔形切除易导致切除边缘不足或术后狭窄、梗阻，需做远端或近端胃部分切除。多发性肿瘤，尤其是同时侵及胃窦和胃底的，或胃切除后复发者，需行全胃切除。

3.扩大的胃切除术

肿瘤侵及邻近器官时应连同肿瘤和部分胃一并切除，这类病人一般预后不佳。转移至胃周或区域淋巴结者少见，在胃切除时可同时切除胃周淋巴结，扩大的淋巴切除术没有必要。

责任编辑: 张恺

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