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胃平滑肌肉瘤的病因和病理

作者：匿名来源：癌症救助网时间：2010-09-24 02:34:09

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1.病因胃平滑肌肉瘤的病因和发病机制目前尚不清楚。 2.病理肿瘤呈球形或半球形，主要在粘膜下扩展，与胃壁呈垂直性生长。基底宽，生长迅速，瘤体直径常在10cm以上。质地坚韧，表面呈结节状或分叶状，无包膜。肿瘤表面被覆黏膜常可发生溃疡出血，由于瘤体巨大其中央部常因血供不足而形成坏死、液化、囊性变，并可能有窦道与胃腔相通甚至破入腹膜腔。根据其大体形态，可分为三形：①胃内

1.病因

胃平滑肌肉瘤的病因和发病机制目前尚不清楚。

2.病理

肿瘤呈球形或半球形，主要在粘膜下扩展，与胃壁呈垂直性生长。基底宽，生长迅速，瘤体直径常在10cm以上。质地坚韧，表面呈结节状或分叶状，无包膜。肿瘤表面被覆黏膜常可发生溃疡出血，由于瘤体巨大其中央部常因血供不足而形成坏死、液化、囊性变，并可能有窦道与胃腔相通甚至破入腹膜腔。根据其大体形态，可分为三形：①胃内型（黏膜下型），肿瘤位于粘膜下，突向胃腔；②胃外型（浆膜下型），肿瘤位于浆膜下，向胃壁外突出；③胃壁型（哑铃型），肿瘤同时向胃内、胃外生长。剖面呈灰白色，质地柔软呈鱼肉状，常发生坏死、出血和囊性变。镜下瘤细胞呈梭形，胞浆嗜酸性，束状或旋涡状排列。

半数的病例有肿瘤中心性溃疡，加之血循环丰富，故破溃后常易发生上消化道出血。肿瘤可直接侵犯胃周围组织，常累及大网膜及腹膜后，并经血行转移，多见于肝，其次为肺。淋巴转移不常见。

责任编辑: 张恺

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