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甲状腺癌的分期

作者：匿名来源：癌症救助网时间：2011-04-23 21:47:21

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甲状腺癌的分期

甲状腺癌TNM分期方案（AJCC，2002）

1.原发肿瘤（T）

TX 原发肿瘤无法评估

T0 无原发肿瘤证据

T1 肿瘤最大径≤2cm，局限于甲状腺内

T2 肿瘤最大径>2cm，但≤4cm，局限于甲状腺内

T3 肿瘤最大径>4cm局限于甲状腺内或任何肿瘤伴有最小程度的甲状腺外侵犯（如：胸骨甲状肌或甲状腺周围软组织）

T4a 任何大小的肿瘤侵扩展出甲状腺包膜侵犯皮下软组织、喉、气管、食管或喉返神经

T4b 肿瘤侵犯椎前筋膜或包绕颈动脉或纵隔血管

注1：所有的未分化癌属T4肿瘤，其中T4a 甲状腺内的间变癌—手术可切除、T4b 甲状腺外的间变癌—手术不可切除。

注2：原发肿瘤分类可以再分为：（a）孤立性肿瘤，（b）多灶性肿瘤（其中最大者决定分期）

2.区域淋巴结（N）：颈部正中部、颈侧和上纵隔淋巴结

NX 区域淋巴结无法评估

N0 无区域淋巴结转移

N1区域淋巴结转移

N1a VI区转移（气管前、气管旁和喉前/Delphia淋巴结）

N1b 转移至单侧、双侧或对侧颈部或上纵隔淋巴结

3.远处转移(M)

MX 远处转移无法评估

M0 无远处转移

M1 有远处转移

4.临床分期

①乳头状腺癌和滤泡状腺癌（年龄〈45岁）

I期：任何T，任何N，M0

II期：任何T，任何N，M1

②乳头状腺癌和滤泡状腺癌（年龄≥45岁）；髓样癌

I期： T1，N0，M0

II期：T2，N0，M0

Ⅲ期：T3，N0，M0；T1~T3，N1a，M0

ⅣA期：T4a，N0~N1a，M0；T1~T4a，N1b，M0

ⅣB期：T4b，任何N，M0

ⅣB期：任何T，任何N，M1

③未分化癌

ⅣA期：T4a，任何N，M0

ⅣB期：T4b，任何N，M0

ⅣB期：任何T，任何N，M1

责任编辑: 周晓萌

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