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胰高血糖素瘤的病理

作者：匿名来源：癌症救助网时间：2011-04-23 21:47:21

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胰高血糖素瘤的瘤体较其他功能性内分泌肿瘤都大，其直径为3～35cm，且大多数为单发肿瘤，多发性者仅为2～4%。恶性者占60～82%。50%以上的病人在诊断时已经远处转移，最常见转移部位是肝脏和淋巴结，但也有转移至骨和肾上腺者。

1.胰高血糖素瘤的瘤体较其他功能性内分泌肿瘤都大，其直径为3～35cm，且大多数为单发肿瘤，多发性者仅为2～4%。恶性者占60～82%。50%以上的病人在诊断时已经远处转移，最常见转移部位是肝脏和淋巴结，但也有转移至骨和肾上腺者。胰高血糖素瘤几乎都发生在胰腺，其中50%位于胰尾、38%位于胰体、12%在胰头。

2.组织学检查，镜下胰高血糖素瘤为分化较好的内分泌肿瘤形态，没有显著的特征性改变。尽管大多数为癌瘤，而有丝分裂相或核异形性却少见。免疫组织化学染色显示含胰高血糖素颗粒阳性，提示肿瘤来源于胰岛A细胞，电子显微镜检查显示肿瘤细胞内含有数量不等的分泌性颗粒，通常良性者细胞内充满这种颗粒，而恶性者颗粒数量明显减少。

3.本病的皮肤病理主要表现为表皮棘细胞层坏死溶解，并导致大疱性破裂，在表皮层的血管周围有少量淋巴细胞浸润。在病程较久的病变组织中，表现为非特异性皮炎样改变，有不规则的棘皮症伴海绵层水肿，梭状角质细胞伴核固缩，免疫荧光检查阴性。

低倍镜下，角质形成细胞在上1/3的表皮略有苍白，相比较低的表皮，所有的角质形成细胞远远大于正常。

高倍镜下不规则的棘皮症伴海绵层水肿，梭状角质细胞伴核固缩。

爱心提示：以上仅供您对您感兴趣的肿瘤细胞类型有个印象，认清并真正读懂并没有特殊意义。

责任编辑: 周晓萌

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