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胰高血糖素的诊断

作者：匿名来源：癌症救助网时间：2011-04-13 22:57:22

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胰高血糖素的诊断

1.血浆胰高血糖素测定

高胰高血糖素血症是本病的特征性诊断依据，对诊断与鉴别诊断都很重要。

（1）正常人血浆胰高血糖素值为25～250pg/ml，胰高血糖素瘤病人则常在1000pg/ml以上；其他原因如肾功能衰竭、肝硬变或肝功能衰竭、极度的应激反应等也可导致高胰高血糖素血症，但均不超过500pg/ml。

（2）胰泌素激发试验：对于诊断难以确定的病人，可注射胰泌素来激发胰岛A细胞的分泌。在注射药物后，胰高血糖素瘤病人的血浆胰高血糖素水平有非常显著的升高，而非胰高血糖素瘤者则无此反应。但这种反应也见于原发性或继发性的胰岛A细胞增生，此时应结合临床表现，全面分析鉴别。

2.对外源性胰高血糖素的反应

正常人在静脉注射0.25～0.5mg胰高血糖素后，血浆胰岛素下降，血糖浓度明显升高；而胰高血糖素瘤病人则无此种反应，其血糖浓度较注药前略有升高或无变化。这是因为在胰高血糖素瘤病人，由于长期血浆中内源性胰高血糖素增高，故对外源性胰高血糖素不敏感，因此注药后血糖浓度的反应迟钝。

责任编辑: 王丹

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