(1)精索良性肿瘤手术 精索良性肿瘤分为腹股沟区和阴囊区两个部位。腹股沟部的肿瘤采用经腹股沟韧带上方中点2cm的斜切口,暴露出肿瘤后予以完整切除。应事先准备在必要时切除肿瘤全部或部分快速蜡片以确定肿瘤性质,为手术方式提供依据,同时亦应术前做好备血及家属谈话的工作,以求得对整个手术过程及预后的理解、支持和合作。
睾丸部的良性肿瘤手术 肿瘤大且与输精管关系密切不易分离者,则可根据上述情况给予单纯肿瘤切除术、肿瘤及输精管的部分切除术、肿瘤切除及输精管部分切除-输精管断端吻合术,有些甚至连同附睾一并切除。
(2)精索恶性肿瘤手术
精索恶性肿瘤不论在腹股沟区还是在阴囊区,一般采用腹股沟切口,将精索、睾丸、附睾等一并切除,必要时给予阴囊部分切除或腹膜后淋巴结清除术。
(3)精索平滑肌肉瘤因主要经血行转移,一般不宜行腹膜后淋巴结清扫术。