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颅内转移瘤的临床表现

作者：匿名来源：癌症救助网时间：2011-04-26 02:42:01

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颅内转移瘤的临床表现

1.男性稍多于女性，是因颅内转移瘤的原发灶最多见者为肺癌，而肺癌以男性居多。多见于中、老年。

2.起病方式可分为：①卒中型：急性起病，于1～2天内发生偏瘫或昏迷者；②亚急性型：神经系统症状在1个月内逐渐加重并达到高峰者；③缓慢进展型：神经系统症状陆续出现，于数月内缓慢发展。

3.症状表现主要包括颅内压增高及一般症状和局部症状两方面。

（1）．颅内压增高及一般症状：由于肿瘤生长迅速及周围脑水肿严重，颅内压增高症状出现较早而显著。90％左右病人有头痛，70％左右有恶心呕吐，70％以上有视乳头水肿，30％～40％并有眼底出血，致视力减退者约占20％，约15％有外展神经麻痹，晚期约15％的病人有不同程度的意识障碍，并可有脑疝症状。

病人一般状况多较差，有的明显消瘦。20％左右病人有癫痫发作，多数为局限性发作。由于肿瘤多累及额颞叶且脑水肿范围较广泛，亦常有精神症状。常见的表现为反应迟钝、表情淡漠等。脑膜转移主要表现为颅内压增高和脑膜刺激征，局部体征很少见。

（2）．局部症状：由于肿瘤对脑的损害较重，并且常为多发，局部症状多显著，且累及范围较广。依肿瘤所在部位产生相应的体征。40％以上病人有偏瘫、约15％有偏侧感觉障碍，约10％有失语，5％左右有偏盲。位于小脑者则有眼球震颤、共济失调等，亦可有后组颅神经症状。

责任编辑: 徐莹

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