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滑膜肉瘤的手术治疗

作者：匿名来源：癌症救助网时间：2011-04-21 23:17:05

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滑膜肉瘤的手术治疗

由于外科手术为滑膜肉瘤主要治疗手段、其治疗基本原则包括：

1.合适足够的外科手术切缘是防止局部复发的关键，切缘应包括正常组织中的筋膜或肌肉，再切除的复发病例同样要包括足够的切缘。

2.在最大限度切除肿瘤的同时，要尽量保留功能，保肢手术同样可得到良好疗效。

3.假如不适合外科手术治疗，术前可应用化疗或放疗控制病灶，再决定进一步治疗。

4.病理切片要由有经验的病理专家审核报告，尤其是首次病理分类。病理报告应包括标本的切缘，及基底切缘，诊断困难的肉瘤需要免疫组化及分子生物学诊断。

5.T1a-1b、No、Mo期的肿瘤（表浅、小、低度恶性）可以考虑大于2-3cm的切缘，如果有足够的切缘病理学检查无肿瘤残留，可以不放疗。

6.T2a-b、No、Mo期肿瘤（低度恶性，表浅或深在推荐肿瘤广泛切除术，＜5cm肿瘤不需术前放射，术后切缘＞3cm，也不必放射治疗。

7.II-III期病例（高度恶性）可以直接行外科广泛切除术，如果肿瘤位于关节部位难以保证切缘者，可以行术前或术后放疗，化疗要根据病人全身情况，病理类型决定。对于低度恶性肉瘤，化疗常不敏感。

责任编辑: 周晓萌

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