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滑膜肉瘤的放射治疗

作者：匿名来源：癌症救助网时间：2011-04-21 23:14:36

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滑膜肉瘤的放射治疗

放射治疗一般作为术前或者术后的辅助治疗。

1.术前放疗剂量可达50Gy，某些区域肿瘤残留者，可用高剂量铱192或粒子内照射，术前放疗易产生切口并发症，有时需整形科修复。手术中发现肿瘤邻血管、神经、难以保证切缘者，应在四周放置银夹标记，以便术后放疗，也可在术中置管，按巴黎系统排列，管距1cm，要求平直，术后几天内行高剂量铱192内照射，肿瘤剂量为12~16Gy。术后放疗瘤床剂量45-50Gy。还可以根据切缘情况，再考虑增加10~20Gy剂量。

2.术后是否行放疗常依赖于外科手术切除是否足够，以及病理科医生确定切缘是否仍有肿瘤残留，表浅及中小肿瘤、切缘阴性则不需进一步辅助治疗，如果肿瘤紧邻重要血管，神经结构，易复发，危险性高，则需放疗。如果标本切缘阳性，则建议应再次补充手术，补充手术原则在一个月内完成，如超过三个月，则宜采取其他治疗方法。如果某些部位手术难以完成根治，或不能保证干净切缘，显微镜下有残留者，也可以考虑补充放疗。

责任编辑: 周晓萌

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