1、巨检
子宫体可为正常大小,随肿瘤的发展子宫可呈均匀性或结节状增大、肿瘤一般有两种生长方式。
(1)弥漫型
癌灶累及大片,甚至整个子宫内膜,并可延子宫角蔓延至输卵管,或沿子宫内膜向下侵入子宫颈管病变区域显著增厚,呈不规则息肉状或菜花状,质脆,呈灰白色或淡黄色,表面易出血、坏死或溃疡。
子宫内膜癌 (弥漫型):切面见癌组织灰白色, 质实, 充满宫腔
(2)局限型
癌灶局限在宫腔的一小部分或呈局限性息肉状生长。癌灶常见子宫底部或宫角部,呈菜花状、乳头状或息肉状隆起,早期似内膜色泽,但很快发生出血、坏死和溃疡,面呈灰白色或灰红色。癌变区域虽小,但同样可有肌层浸润。
2、显微镜检查
近年来对子宫内膜癌的组织学分类已趋一致,其分型有以下几种。
(1)内膜样腺癌
为最常见的子宫内膜腺癌,占总数的70%~80%。根据腺体结构及细胞异形程度分为分化好、分化中等及分化较差的肿瘤。内膜样腺癌中有时有分泌现象,称为分泌型腺癌,癌细胞出现含大量糖原的核上、下空泡。有时肿瘤中纤毛细胞成分占优势,称为纤毛细胞癌,也属内膜样型。
子宫内膜样腺癌:肿瘤组织由高分癌性腺管组织构成,间质较少。
(2)腺癌伴鳞状细胞分化
如所含鳞状细胞为良性,称为腺角化癌,若所含鳞状细胞为恶性,称为鳞腺癌。后者恶性程度较前者高。这类腺癌还包括:粘液性腺癌、浆液乳头状腺癌、透明细胞癌以及鳞癌。
子宫内膜癌常以一种形态为主,同时混有其他形态。
爱心提示:以上仅供您对您感兴趣的肿瘤细胞类型有个印象,认清并真正读懂并没有特殊意义。