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横纹肌肉瘤检查诊断

作者：匿名来源：癌症救助网时间：2010-09-26 06:00:42

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目前尚无检测横纹肌肉瘤的特异性生物学标记物，仅依靠组织学确诊。大多在手术中活检及针吸活检来明确病理诊断，但分型有困难，况且高度恶性肉瘤的血管丰富，穿刺可促使肿瘤扩散，因此仅限于对晚期病例才考虑应用。部分病例在光镜下难与其他软组织肿瘤鉴别，电镜观察发现肿瘤细胞中的Z带或免疫荧光检查发现肌凝蛋白可确诊。 1.X线检查时头颈部肿瘤应摄颅底片，了解有无骨质破坏，上颌窦、眼眶断层摄片可清晰显示肿块大小

目前尚无检测横纹肌肉瘤的特异性生物学标记物，仅依靠组织学确诊。大多在手术中活检及针吸活检来明确病理诊断，但分型有困难，况且高度恶性肉瘤的血管丰富，穿刺可促使肿瘤扩散，因此仅限于对晚期病例才考虑应用。部分病例在光镜下难与其他软组织肿瘤鉴别，电镜观察发现肿瘤细胞中的Z带或免疫荧光检查发现肌凝蛋白可确诊。

1.X线检查时头颈部肿瘤应摄颅底片，了解有无骨质破坏，上颌窦、眼眶断层摄片可清晰显示肿块大小、边界以及骨质破坏情况。

右大腿上段腺泡型横纹肌肉瘤

2.经皮肝穿刺胆道造影可显示胆道狭窄、阻塞，估计肿瘤的范围和手术可能性。

3.静脉肾盂造影可发现膀胱内不规则充盈缺损，膀胱壁受压、变形以及可能存在的肾盂积水、输尿管扩张，并有助于与腹膜后其他肿块的鉴别。

4.CT检查能对各部位肿瘤准确定位，尤其适用于腹膜后原发灶和颅内转移灶的检
查。

咽旁胚胎性横纹肌肉瘤

5.淋巴造影对发现腹膜后淋巴结转移和决定清扫范围有帮助。

6.超声检查能提供有关盆腔、腹腔和腹膜后等部位肿瘤的性质、部位、大小和范围。

7.放射性核素99mTc扫描可发现骨、肝脏等部位的转移灶。

8.脑脊液检查可能找到肿瘤细胞，对决定是否行蛛网膜下隙鞘内化疗有意义

责任编辑: 简庆

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