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纵隔内神经源性肿瘤的临床表现

作者：匿名来源：癌症救助网时间：2010-09-27 02:54:40

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一般良性神经源性肿瘤，临床上多数无自觉症状，只是在查体时偶然发现，少数病例自觉有胸痛、胸闷及气短。较大肿瘤可引起呼吸道症状和食管压迫，但出现声嘶、臂丛神经痛及脊髓受压等并不意味是恶性。成人通常无症状。在常规胸部x片检查时发现肿瘤，当出现症状时，通常为神经纤维受压引起的胸背痛；肿瘤长大引起气管支气管树受压或移位，可出现咳嗽和呼吸困难；偶尔可出现声音嘶哑，}torner征或脊髓压迫症状。

一般良性神经源性肿瘤，临床上多数无自觉症状，只是在查体时偶然发现，少数病例自觉有胸痛、胸闷及气短。较大肿瘤可引起呼吸道症状和食管压迫，但出现声嘶、臂丛神经痛及脊髓受压等并不意味是恶性。

成人通常无症状。在常规胸部x片检查时发现肿瘤，当出现症状时，通常为神经纤维受压引起的胸背痛；肿瘤长大引起气管支气管树受压或移位，可出现咳嗽和呼吸困难；偶尔可出现声音嘶哑，}torner征或脊髓压迫症状。

儿童较易出现症状，良性和恶性病变均可出现胸痛、咳嗽、呼吸困难和吞咽困难。儿童恶性神经源性肿瘤常有发热、体重减轻和疲乏等有关的全身症状。交感干受侵时可出现Horner征，偶尔可见肺上沟瘤侵犯臂丛的症状和椎管受侵引起的截瘫。

全身症状的出现是神经激素释放造成的，例如儿茶酚胺引起的高血压和头痛；怀疑神经源性肿瘤的患者应测尿中香草扁桃酸和高香草酸；儿茶酚胺合成的这些降解产物水平升高时，彻底地切除肿瘤后则可降至正常。肿瘤切除后水平又升高预示着复发。

责任编辑: 张恺

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