化疗的疗效不肯定,仅能作为姑息性的治疗方案或配合手术和放疗。药物有甲氨蝶呤(氨甲蝶呤)、长春新碱、顺铂、多柔比星(阿霉素)等,总有效率小于50%,完全缓解率仅11%。
方案选择
(1)近段尿道癌:
①低期(0、A、B期):放疗(镭针、铱植入或体外放射)。
②C、D期:C期(未侵犯膀胱):保留膀胱手术。C、D期(累及膀胱):术前4~6周放疗+盆腔清扫。D期(淋巴结转移):腹股沟淋巴结清除术。
③0、A、B、C期:需密切观察,腹股沟淋巴结转移时才做淋巴结清扫
(2)远段尿道癌:
部分切除或放疗复发,行根治手术。
(3)全尿道癌:
0、A、B期:术前放疗+盆腔清扫。