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北京大学肿瘤医院已有25个科室开始使用门诊电子病历

作者：匿名来源：癌症救助网时间：2011-07-22 23:31:39

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今年3月1日开始，以落实医保实时结算工作为契机，北京大学肿瘤医院决定在门诊全面推行电子病历系统。

自2009年下半年开始，介入科、肾内科、化疗病区、导管门诊等科室率先启用了门诊电子病历系统。在成功试运行的基础上，从今年3月1日开始，以落实医保实时结算工作为契机，医院决定在门诊全面推行电子病历系统。一个月来，90%以上的科室制作了电子病历模板，很多医生根据个人书写习惯，甚至制作了个人模板。至今，已有25个科室开始使用门诊电子病历。中西医科的李占东医生是该科室门诊电子病历模板的负责人，他将本科室经常用到的几十种诊断列入了“常用诊断”的科室列表中，为全科的出诊医师提供了便捷的条件。

头颈外科的刘宝国医生将各种病患进行分类，制作出许多“病种模板”，新来的病人就用该病种的模板，老病人调阅大病历后，修改相应的内容，这样一来，书写一份电子病历很快即可完成。另外，还有骨肿瘤科的方志伟主任等一批老专家，在助手的帮助下，也能顺利地书写电子病历。门诊电子病历的实施，可以做到信息数据共享和反复利用，使医师在阅读病历时更加直观和全面，提高了出诊医师的工作效率)。门诊病历电子化，更是为以后的科研、教学、临床等工作提供了极为便利的条件。

责任编辑: 赵彦丹

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