近日，第四军医大学西京消化病医院的专家，成功为数名进展期胃癌患者实施了完全腹腔镜下胃癌D2根治切除与重建手术。手术是在电视屏下完全通过几个如钥匙大小的小孔操作完成，历时4个多小时，术后患者腹部仅有2-3cm长手术切口疤痕。该手术的成功，标志着西京医院胃癌外科手术达到了国际一流水平。

 

完全腹腔镜胃癌手术是当今胃癌手术的最高技术，它是借助80年代末兴起的腹腔镜外科手术技术，来完成或取代传统的开腹胃癌根治术。目前，根据腹腔镜技术应用的不同特点和方法，又可以分为完全腹腔镜胃癌根治术和腹腔镜辅助胃癌根治术。完全腹腔镜胃癌根治术是指，经腹壁的小孔置入最先进的手术器械，将病变胃切除及淋巴清扫后经腹壁2-3cm的切口取出体外，最后再经置入的手术器械重建消化道，也就是说整个手术过程是通过经几个小孔置入的手术器械在腹腔镜下完成的。因此，该手术对全世界的外科医生来说充满了挑战，技术要求更高。

 

21世纪赋于人性化的微创腹腔镜手术，在普通外科及消化道肿瘤治疗中的广泛应用，因其创伤小、恢复快及良好的美容效果，目前已成为欧美发达国家的主流发展方向，其手术的安全性及肿瘤切除的彻底性已得到世界的公认。杜建军教授介绍，自2005年以来，西京消化病医院长期坚持消化道肿瘤及普通外科微创腹腔镜手术的发展方向，加大世界一流医疗设备的引进，积极学习高新医疗技术，并率先在国内外开展腹腔镜辅助进展期胃癌D2根治手术，今天，该手术也已逐渐得到世界的公认。目前，已成功实施消化道肿瘤腹腔镜手术约400例，取得了良好的治疗效果，深受广大患者及家属的欢迎。 他们目前常规实施的腹腔镜手术覆盖约80%的腹部外科患者：胃癌腹腔镜根治术，结、直肠癌腹腔镜根治术，胰腺癌腹腔镜根治术，腹腔镜全结肠切除术，腹腔镜探查活检术，腹腔镜胆囊、阑尾切除、疝修补、脾切除，腹腔镜门脉高压断流术等。

 

值得一提的是，人们最熟悉的腹腔镜阑尾切除及疝修补手术，手术时间短、手术腹部无切口、术后恢复快，手术当日可痊愈出院。今年又对疑难复杂病例，在国内大力开展腹腔镜、内镜双镜联合手术，均取得了良好效果。 特别是本学科在师从美国肿瘤外科主席Nelson教授、刚从美国Mayo Clinic留学归国的杜建军教授带领下，瞄准世界普通外科及消化道肿瘤治疗发展的最高水平，大力发展高难度的微创腹腔镜手术，为在我国微创腹腔镜手术能得以广泛和深入的发展，缩短与发达国家的差距，或力争在某些重大疾病的微创腹腔镜手术治疗我国超过西方发达国家。同时，为了加速我国由传统的开腹手术向微创腹腔镜手术时代的转型，杜建军教授十分重视人才的培养，倾心打造现代微创腹腔镜手术团队。他深信一支高水平的、具有最先进外科理念的现代微创腹腔镜手术团队，是一个学科走向世界的关键所在。高难度的完全腹腔镜下进展期胃癌D2淋巴清扫根治切除与重建手术的成功，就是一个有力的佐证。