近日,西京消化病医院成功实施了全腹腔镜直肠癌根治并同时性肝转移癌切除手术,术后患者恢复良好,该术式达到国内先进水平。
今年64岁的王女士因大便困难伴大便带血就诊于消化病医院,经检查确诊为直肠癌并肝转移癌,由于患者已经出现了不全性肠梗阻的表现,需立即行手术治疗。经科室讨论认为虽然肿瘤分期较晚,但肝脏只有一个转移灶,仍然可以一期行根治性手术。由于患者原发肿瘤位于盆腔,转移灶位于肝右后叶,一个在腹腔最顶端,一个位于盆腔最底部。如果采用传统开腹手术,需在左侧下腹部做一长25cm切口,进行直肠癌根治,同时在右肋缘下做长25cm斜切口行肝部分切除。这样不但操作困难而且手术创伤很大,并发症多,患者难以耐受。所以决定利用腹腔镜技术治疗。
7月26日上午,经过精心准备,在手术室和麻醉科的配合下,郑建勇副教授成功为患者实施了全腹腔镜直肠癌根治并同时性肝转移癌切除手术,该手术只在患者腹壁打七个0.5-1厘米的创孔,既在腹腔镜下做了保留肛门的直肠癌根治术,又在腹腔镜下行了肝部分切除术,再通过5厘米切口取出手术切除的标本。手术历时4个多小时,术程顺利,术中患者出血仅50ml。同时性直肠癌并肝转移腹腔镜一期手术切除具有创伤小、出血少、恢复快、风险小、避免了二次手术等优点,该手术难度大,技术要求高,充分体现了微创外科的优势。此次手术的成功,标志着西京消化病医院在直肠癌外科治疗领域又上了新台阶。