白血病总体可分为慢性白血病和急性白血病,其中慢性白血病起病比较缓慢,早期多表现为无异常症状,常在看其他疾病验血时无意中发现已经患病。慢性白血病根据细胞类型又分为慢性粒细胞性白血病(CML)和慢性淋巴细胞性白血病(CLL)两大类。
CML常有明显脾肿大,白细胞计数常高达100~200*109/升(L),骨髓粒细胞极度增生,以成熟和中、晚幼粒细胞为主,90%以上有特征性的费城(ph1)染色体。治疗可用羟基脲和马利兰,近来发现干扰素-2b有较好疗效,还能消除ph1染色体,骨髓移植可望治愈。
CML晚期可急性变,治疗同急性白血病,但预后更差。CLL常有肝脾和淋巴结肿大,白细胞计数多为15~50*109/L,骨髓淋巴细胞极度增生,主要是成熟淋巴细胞,早期常不需要治疗,而有明显淋巴结肿大、贫血、血小板减少者可用瘤可宁,也可放疗,近年来发现干扰素亦有一定疗效。主要死亡原因是骨髓衰竭和感染,骨髓衰竭是疾病终末期的表现,难以治疗,但积极预防和控制感染会延长寿命。
慢性白血病相比急性白血病,给了患者更多的时间,有更多的机会去重获健康,得病并不可怕,可怕的是放弃,无论疾病多么严重,只要我们相信自己,顽强的和病魔作斗争,一定会有资格拥有明天。