浙江大学医学院附属第二医院胸（心）外科创建于上世纪五十年代初，是浙江省最早创建的胸外科之一。1957年我国胸外科学的创始人之一、该科石华玉教授在国内首创椎旁阻滞下肺叶切除术从而开创了科室在我国胸外科学界的地位。五十年来，经过几代人的不懈努力和积极进取，浙二胸（心）外科已经成为浙江省胸外科学临床、教学、科研中心之一。2010年为加快学科的专业化发展，胸部外科和心脏大血管外科的业务从胸（心）外科独立出来并分别单独建科。

 

胸外科现有床位46张，其中普通病床40张，监护病床6张，是拥有自己独立监护病房的、我省最具规模的胸外科。2009年胸外科手术数量超千例，今年以来门诊就诊人数、住院人数、年手术总数等指标又取得大幅度增长。胸外科现有教授（主任医师）2名，副主任医师3名， 包括1名博导和1名硕导，每年招收来自全国各地博士生和硕士生，并招收各地医院的进修人员。是浙江省普胸手术和收治量最大的医院，浙江大学系统唯一独立建制的胸外科，也是首批通过国家认证、迄今仍是省内唯一的普胸外科临床专科医师培训基地。近年来，科室的科研成果相继获得浙江省科技进步二等奖、三等奖及省医药卫生科技创新奖等3项，每年均有多篇学术论文在国际SCI收录的杂志上发表。

 

独立建科后的首任胸外科主任柴(王莹)教授、主任医师，是我国著名的胸外科学专家、博士生导师。兼任中国医师协会胸外科分会常委；浙江省抗癌协会理事；省抗癌协会科普宣传委员会委员；省抗癌协会肺癌专业委员会委员；省抗癌协会食道癌专业委员会委员；浙江省医学会胸心血管外科分会委员；省中西医结合学会肿瘤专业委员会委员；省中西医药学高评委及专业组专家库成员；省医疗事故鉴定专家库成员；浙江大学医药学部外科学（胸心外科）教授委员会委员等职。在肺癌、食道癌、重症肌无力、胸部或纵隔大肿瘤以及胸骨疾病等方面的外科手术及综合治疗上享有盛誉，在肺癌手术治疗上尤其推崇系统性淋巴清扫术。自1989年以来对重症肌无力的外科治疗和基础方面进行了系统的研究，1995年11月22日即完成了首例胸腔镜手术，此后又成功地开展了独创的胸骨中段或胸骨柄切除自体肋骨再植术、以及前胸正中切口一期双肺转移性肿瘤切除术；经胸颈二切口行全食管全喉全咽腔切除、颈胸腹三野淋巴结清扫、胃底舌根吻合术等等填补了省内空白的手术。

 

科内其余各位高级职称的医师均具有在国外留学、进修的经历。他们熟悉本学科的前沿发展和趋势，掌握现代胸心外科学技术和研究手段，他们朝气蓬勃，工作干劲大，富有创新精神，使该学科有较强的发展后劲。

 

胸外科的医护人员发扬浙二人"团结、热情、奋发、求实"的精神，以行动实践浙二医院“病人及服务对象至上”的理念，用精湛的医疗技术和优质的医疗服务，赢得了社会广泛的赞誉。胸外科将依托浙医二院临床学科齐全、医疗设备一流、技术力量雄厚的优势，依托浙江大学百年老校一流的科研实力，围绕胸外科常见病、多发病并与基础学科相互交叉开展研究。依靠医疗技术创新，进一步提高胸部疾病的诊疗水平，全面提升学科的临床、科研、教学地位，同时全体人员牢牢树立起“减创概念”，把“减少病人的创伤和痛苦，缩短术后恢复时间，减少病人不必要的费用”这一广义的减创概念贯穿于每个病人的治疗过程中，真正地全心全意的为病人服务。

 

服务范围与特色医疗

 

（一）肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部肿瘤的手术及综合治疗

 

我科目前每年完成肺癌、食管癌等胸部肿瘤手术达600例。随着老龄肿瘤患者及同时患有其它疾病的肿瘤患者的增多，为了给肿瘤病人提供最佳的治疗方案并获得最好的治疗效果，该科依托浙医二院强大综合实力和齐全临床学科的优势，相继开展了一系列高难度的复杂手术，如支气管袖状肺叶切除术、支气管袖状+肺动脉袖状肺叶切除术、气管隆突成形术、体外循环下肿瘤切除加心房或大血管部分切除重建术、结肠或空肠代食管的食管癌根治手术等。同时学科十分注重肿瘤的综合治疗原则，发挥该科和该院先进设备和技术的优势，如直线加速器、X刀，超声热疗和射频热疗设备，以及生物治疗的全套设备和技术等（如肿瘤自体瘤苗治疗），肿瘤治疗手段齐全，治疗设施先进，使术前、术后的肿瘤患者及晚期的肿瘤患者都能得到最合适的治疗，满足不同状况胸部肿瘤患者的治疗需要，更好地为患者服务。

 

（二）微创胸外科手术

 

随着人们生活水平的提高，更多患者希望尽量减少手术创伤对脏器组织功能和生理状态恢复的影响，而现代胸部外科技术的迅速发展也使满足患者这一要求成为可能。我科是省内最早开展腔镜手术的单位之一，早在1995年11月22日利用胸腔镜首次完成肺大疱手术后，又相继于1996年8月7日完成了本院首例胸腔镜下双肺同期手术，1997年12月4日首例胸腔镜下纵隔肿瘤手术。现已全面开展了包括全胸腔镜下肺叶切除加淋巴清扫在内的各种手术。在保证手术疗效的前提下，大力提倡开展微创及减创胸部外科手术，并成为自己的特色医疗项目。

 

1． 电视胸腔镜手术（VATS）：它仅需要在胸壁上作2~3个1至3厘米的小孔，就能完成部分需要常规开胸的胸腔手术，它具有手术切口小、术后恢复快等优点。我科每年开展电视胸腔镜手术400例以上，并且数量逐年上升，均取得满意的疗效。我科胸腔镜手术治疗的疾病有：气胸、胸腔积液、脓胸、手汗症、纵隔肿瘤、重症肌无力、漏斗胸、早期肺癌、食管癌等。由于创伤小、恢复快，手汗症、气胸等病人有可能实现术后3天内出院。2009年，全胸腔镜下肺叶切除加淋巴清扫治疗早期周围型肺癌已成为美国肺癌治疗指南认可的肺癌根治手段。浙二胸外科目前已常规开展全胸腔镜下肺癌根治手术，是本省开展此类手术最多、技术成熟的单位。

 

2. 胸腔镜辅助小切口手术  随着电视胸腔镜手术技术的成熟，近年来该科又开展了胸腔镜辅助小切口手术，使微创胸外科手术的适应症进一步扩大。在电视胸腔镜辅助下，通过胸部小切口就能完成需常规开胸的肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸外科手术，既明显减少手术创伤、有利手术后康复，又能达到与常规开胸相同的肿瘤切除和淋巴结清扫的目的。

 

（三）重症肌无力的外科治疗

 

胸腺增生和胸腺瘤与重症肌无力发生密切相关。我科率先在省内开展胸腺切除加前纵隔清扫手术治疗重症肌无力，取得了良好的疗效。我科对围手术期的合理用药及术后重症肌无力危象等并发症的防治等作了开拓性的工作，取得了丰富的临床经验。同时对胸腺切除治疗重症肌无力的机理作了深入的研究，并在重症肌无力的诊断、治疗等方面做了大量应用基础研究和临床研究，研究成果获得省级和厅级科技成果奖励。目前重症肌无力外科治疗的观点已被同行医生和重症肌无力患者广泛接受，接受手术的重症肌无力的病人不断增多。

 

（四）其他：包括危重胸外伤救治；巨大纵隔或胸内及胸壁肿瘤切除；胸骨肿瘤切除、自体肋骨移植胸骨缺损重建；贲门失弛缓症（加做膈肌瓣成形抗返流的改良手术）；等等。此外，由于本院雄厚的综合实力，对于一些牵涉到需多科合作处理的罕见的或疑难的疾病也能得到妥善的治疗。