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华中科技大学同济医学院附属协和医院
小儿外科

科室名称:小儿外科

科室主任:汤绍涛

汤绍涛     小儿外科主任,教授,主任医师。医学博士,博士生导师。华中科技大学同济医学院外科学系小儿外科博士学位。协和医院小儿外科主任,湖北省小儿外科学会副主任委员,武汉市小儿外科学会副主任委员,湖北省腹腔镜外科学会委员,湖北省胰腺病学会委员,湖北省九三学社委员,担任《中国微创外科杂志》编委、《腹腔镜外科杂志》编委、《中华小儿外科杂志》常务编委,《World Journal of Pediatrics》、《中华医学杂志英文版》审稿人。
 
作为学科带头人,凭借精益求精的技术、良好的职业道德、高度的责任心和对事业不懈的努力执着,带领全科医护人员完成小儿外科疑难、危重病人的手术抢救和治疗工作,开展一系列创新性手术。完成了国内年龄最小,出生仅50天食管闭锁患儿的结肠代食管手术。成功主持完成了湖北省首例胸腹联体婴儿双双存活的分离手术。擅长小儿先天性疾病的微创诊断与治疗。率先在国内成功完成腹腔镜治疗先天性巨结肠、高位肛门闭锁手术,目前病人数达300余例。2004年成功完成了中南地区首例漏斗胸的胸腔镜微创手术(NUSS手术),现已完成手术150余例,与美国沃尔特.劳伦茨公司合作成立“湖北省漏斗胸微创矫治与培训中心”。在湖北省率先开展腹腔镜小儿脾脏切除术、骶尾部畸胎瘤、食管裂孔疝修补胃底Nissen折叠术手术等。近三年又开展了腹腔镜下先天性胆总管囊肿切除,胆管空肠吻合术。除此以外,常规应用腹腔镜行胆道闭锁的诊断与治疗、腹腔镜完成小肠切除手术、腹腔镜或手助腹腔镜小儿脾脏切除、肠旋转不良手术、腹腔镜完成疝气、阑尾炎、高位隐睾、下消化道出血,小儿肿瘤手术等。在先天性肛门直肠畸形括约肌形态学和功能及胆道闭锁发病机理等方面有较深入的研究,并有独到的见解。首次在国内提出先天性肛门闭锁肛周肌肉发育的影像学量化标准,对指导临床手术路径和方法、预测手术疗效有非常重要意义。我国是先天性胆道闭锁的高发国家,他领导的课题组率先在国内建立了胆道闭锁的动物模型,为胆道闭锁发病机理研究和寻找新的病因学治疗手段提供稳定可靠的方法。在中华系列杂志及核心期刊发表论文40多篇,SCI收录4篇,IM收录2篇,主编《小儿肛肠外科临床技术关键》,参编小儿外科专著2部。承担国家十一五重大攻关项目1项目,省自然基金1项,省攻关重点项目2项,卫生厅项目1项。国家自然科学基金和湖北省自然科学基金资助项目《先天性巨结肠症病因的分子基础与微创诊治研究》,获2005年湖北省科技进步一等奖。

科室介绍

儿童不是成人的缩影,由于小儿在生理发育上的特点,决定了这些患儿在诊断和治疗上的特殊性。因而小儿外科是诊治小儿各种先天性畸形、感染、肿瘤、创伤等,包括小儿胸部、腹部、泌尿等疾病的最适宜的科室,科内有一整套适合小儿特点的精细操作规程,以及本专业的诊断、治疗和护理常规,收治0~18岁各种儿外科病人。协和医院小儿外科创建于1981年,至今已有26年的历史。经过几代主任的共同努力,本学科已成为基础扎实、人才梯队健全、技术力量雄厚、仪器设备先进、医教研究发展的学科,目前已成为湖北省最大的小儿外科疾病治疗中心、学术牵头单位之一。
 
专业组成:
小儿外科开放床位40张。现有医生9人(教授2人,副教授3人,博士生导师1名,硕士生导师3名),青年医生已全部博士化。现有设备:8导直肠肛管测压仪(向量测压)一台、婴儿保温箱二台、婴儿红外线辐射台一部,小儿纤维结肠镜一台,小儿腹腔镜一台,多台监护仪、输液泵等。是国内本专业设备最先进与齐全的学科之一。
开展的主要医疗项目:
 
1、 微创外科手术:单纯经肛门巨结肠根治术、腹腔镜巨结肠根治术或巨结肠类缘病根治术。漏斗胸NUSS手术,下消化道出血、肠套叠、肛门闭锁、腹股沟疝、阑尾炎、腹痛待查、肿瘤活检腹腔镜手术,脾脏的腹腔镜手术,先天性胆管扩张症或胆道闭锁的腹腔镜手术,食管裂孔疝、膈疝、膈膨升腹腔镜手术,隐睾、精索静脉曲张、肾盂输尿管吻合、肾切除的腹腔镜手术等。
 
2、 新生儿外科手术:先天性幽门肥厚狭窄、先天性肠闭锁和肠狭窄、先天性肠旋转不良,胎粪性腹膜炎,新生儿坏死性小肠结肠炎、脐膨出与腹裂、消化道重复畸形、肠套迭、先天性肛门和直肠发育畸形、胆道闭锁、脐疝、卵黄管瘘、脐尿管瘘等。
 
3、小儿普外手术:小儿腹痛、阑尾炎、疝气、鳃裂囊肿(瘘)、甲舌囊肿(瘘)、甲状腺肿瘤、美克尔憩室、脐疝、原发性腹膜炎、肠梗阻、消化道异物、急性出血坏死性小肠结肠炎、人工肛门的重建、胃十二直肠手术、门脉高压症断流手术、各种分流手术、胆道手术、脊髓脊膜膨出等。
 
4、小儿泌外手术:包皮环切术、隐睾复位、尿道下裂、隐匿型阴茎、肾积水、后尿道瓣膜手术等。
 
5、小儿胸外手术:先天性食管闭锁、漏斗胸手术、鸡胸、先天性食管狭窄、胃食管反流性疾病、先天性肺囊肿、肺隔离症、食管烧伤瘢痕性狭窄等。
 
6、小儿肿瘤:血管瘤、淋巴管瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、骶尾部畸胎瘤、肠道肿瘤等。
 
临床特色:
 
1、小儿微创外科是本科室的特色,率先在全国开展了腹腔镜辅助下先天性巨结肠根治术,获得了巨大成功,病人来自全国各地。累计治疗病例已200余例以上,技术熟练,手术时间短,疗效好。成功完成了国内第一例腹腔镜高位肛门闭锁手术,手术疗效好,并发症少。在中南地区首先开展漏斗胸的微创治疗(Nuss手术),并与国内公司合作,开发了国产漏斗胸矫正器。目前已完成100余例,治疗效果极佳。在湖北省率先开展先天性胆管扩张症或胆道闭锁的腹腔镜手术,食管裂孔疝、膈疝、膈膨升腹腔镜手术,腹腔镜性脾脏切除术等。
 
2、擅长各种疑难和复杂的手术,完成了湖北省首例双双成活的胸腹联体儿分离手术,较早在国内开展了小儿先天性胆总管囊肿切除Roux-Y胆肠吻合术,取得了良好的治疗效果。在食管良性狭窄的结肠代食管手术、胆道闭锁Kasai手术、食管闭锁一期或分期手术、巨大骶尾部畸胎瘤腹会阴联合手术、巨大脐膨出与腹裂分期手术、小儿门脉高压手术处于国内先进水平。
 
3、小儿血管瘤、淋巴管瘤等体表肿瘤方面,采用国内先进的手术、药物注射、生物治疗等相结合的综合治疗措施,手术复发率低、伤口疤痕小。
 
4、擅长应用补片和生物材料修补各种先天性缺损,使常规手术不能修补的疾病得以痊愈:包括大的脐膨出、腹裂、脊髓脊膜膨出,巨大脐疝、腹股沟疝、复发疝修补等。
 
5、小儿纤维结肠镜的检查、治疗,本科拥有先进的适用于小儿的仪器设备,是省内较先在儿科开展应用的单位之一。
协和医院小儿外科全体医护人员以优质先进的医术,热情周到的服务,为前来就诊的小朋友和家长提供帮助。
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