头颈恶性肿瘤的发病率占全身恶性肿瘤发病的10%,治疗手段主要是手术为主,包括放射治疗、化学治疗、生物治疗等的综合治疗。由于头颈部解剖结构的一体性,使各个单一学科对某些疾病很难做出完整而准确的判断,由于头颈部的解剖结构复杂,生理功能特殊,手术极为精细。如何最大程度提高头颈肿瘤的治愈率,最大程度地保留组织和器官的功能成为头颈肿瘤外科医师面临的一个课题。 20世纪50年代始,在美国先后出现了以普外科医师为主体和以耳鼻咽喉科医师为主体的头颈外科学术组织,从此推动了头颈外科的发展。80年代,世界上许多先进国家陆续建立了耳鼻咽喉—头颈外科。国内多数省级肿瘤医院也陆续建立了头颈肿瘤外科。85年成立了中国抗癌协会头颈肿瘤外科专业委员会,进一步推动了头颈外科在我国的发展。
我国头颈部恶性肿瘤的发病率在14/10万左右,每年约有30万人发病。 我国头颈外科首先在全国各省级肿瘤专科医院建立,从而促进了头颈外科的发展。其诊治范围包括锁骨以上的各种肿瘤,即耳鼻咽喉、口腔颌面外科、颈部、颅底颅脑的肿瘤。
该院作为我国西部地区规模最大的肿瘤专科医院,在建院初期即建立了全省唯一的头颈肿瘤外科,近20年来致力于头部各类型肿瘤的规范性治疗,开展了头颈部肿瘤的根治性手术以及局部晚期肿瘤根治术后巨大手术缺损区的一期修复。近10多年来,又开展了各种功能保全性手术。90年代中期,在头颈外科的基础上建立了颅底颅脑肿瘤外科,开展了颅底及面颌颅联合进路手术。与放疗科、肿瘤内科等相关科室密切合作,积极有效地开展了头颈恶性肿瘤的综合治疗。进行了较为广泛、深入的探索,取得了良好的疗效,明显提高了患者生存质量和生存率,在这一领域具备独特的优势。其中,舌癌5年生存率达到65%以上,喉癌5年生存率达到70%以上,腮腺癌5年生存率达80%以上,甲状腺癌10年生存率达到90%以上。
该院学科(专科)建设的总体目标:经过三到五年的努力,对头颈部主要病种如:口腔癌、喉癌、甲状腺癌,以及鼻咽癌的治疗水平达到国际先进水平。在人才培养、科研成果,技术水平达到国内先进水平,使头颈外科成为该省具有特色的优势学科。
该院学科(专科)建设的工作基础:
现有主任及副主任医师9名,硕士4名,博士2名,在读博士生2名,拥有先进的鼻咽纤维镜,鼻内窥镜系统,外科手术微动力系统,手术显微镜,等,率先在西南地区开展了头颈恶性肿瘤规范的综合治疗,整体综合实力在该省乃至中国西部地区居领先水平。
该院94年通过评审,达到国家三甲医院重点科室标准。建院以来,开展了头颈外科范围内各种肿瘤的根治性和功能保全性手术,其范围涉及耳鼻咽喉,口腔颌面、甲状腺,颈段食道、上纵隔,颅底沟通性肿瘤。手术后头颈部巨大手术缺损区及颅底的洞穿性缺损应用各种带蒂、游离皮瓣及肌皮瓣进行一期修复,使一些复杂的,以前难以手术治疗的局部晚期肿瘤病人得到了救治。 保全喉功能的部分喉切除术,功能性、区域性颈淋巴清扫术,保全下颌骨的口腔癌联合根治术等均达到西部地区领先水平。
20世纪90年代中期建立颅脑颅底外科病区以来,对颅底、颅内外沟通性肿瘤的处理,更是开创了西南地区头颈肿瘤治疗的先河。
主要成果:
获得科研成果奖5项,其中省科委三等奖1项,省政府三等奖1项,省卫生厅三等奖3项,市级科技成果1项,承担省级科研课题12项.先后发表文章90余篇,其中国家级期刊50余篇,省级期刊40余篇,主编及参编著作近20本.承办头颈肿瘤学习班4期。参加了2003年国际头颈肿瘤暨第七届全国头颈肿瘤会议。
学科带头人和技术骨干担任国家及省内学术委员及相关社会职务多项。其中,陈建超主任连续三届担任中国抗癌协会头颈肿瘤外科专委会委员(1995-2003)。
综合上述实力与我国西南地区和省内该领域内同行相比较居领先地位,在国内处于先进水平。
学科动态:
目前新开展了脑肿瘤显微手术;内镜下脑肿瘤的活检;治疗梗阻性脑积水治疗;内镜辅助显微外科手术;从而减少手术的创伤,提高了生存质量和生存率。
血管吻合背阔肌瓣修复项部肿瘤术后的巨大缺损;腮腺、甲状腺手术的小切口手术、保留腮腺功能的区域性切除。